2014年8月31日 星期日

青少年深夜上網 衛福部擬禁


【聯合報╱記者楊欣潔/台北報導】


調查顯示,網路成癮症者近三成有情緒困擾,比率高於一般民眾。衛福部心理及口腔司司長陳快樂昨天表示,避免青少年網路成癮,周五將與勞動部、教育部討論研商,擬提出方案,比照韓國,限制十八歲以下兒童及少年深夜上網、去網咖。


台灣自殺防治學會昨天舉辦網路與自殺防治學術研討會,針對全國十五歲以上民眾的「心理健康及自殺防治認知與行為調查」,發現國內有一百卅三萬民眾明顯出現情緒困擾,約四十八萬人有自殺的想法。


調查也發現,六成七的受訪者平常有使用網路的習慣,其中三成四承認自己持續、反覆玩網路遊戲;二成八的網路成癮者有情緒困擾,明顯高於一般民眾的百分之六;有情緒困擾者中,三成六曾認真想過自殺。


進一步分析,十五到廿四歲民眾有百分之三網路成癮,居所有年齡層之冠,顯示年輕族群沉迷網路的嚴重性高於其他年齡層。


陳快樂說,衛福部擬參考韓國做法,禁止十八歲以下少年於晚上十時至隔天早上九時進入網咖;並讓家長自行選擇在家中電腦裝設網站過濾器,在凌晨零時至六時完全阻斷網路,讓孩子不能上網,或每天只讓少年在特定時段上網二至三小時。


李明濱說,現代人無法脫離網路,自殺防治學會也與工研院合作,推出手機版「心情溫度計」,讓民眾更容易使用,重視自我的心理衛生。


自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )


【2014/09/01 聯合報】







via UDN健康醫藥

開始跑步前 先測運動心電圖

【聯合報╱採訪整理╱記者張嘉芳】

對於冠狀動脈狹窄的人,跑步可能有潛在風險。跑步屬劇烈運動,47歲才開始跑步需特別注意,以免因冠狀動脈狹窄,出現心肌缺氧的危險。


心臟血液由冠狀動脈供應,但冠狀動脈若阻塞,平時不易察覺,一旦從事跑步等劇烈運動,卻可能出現心肌缺氧等症狀,引起胸悶不適,甚至有心肌梗塞的風險。建議平常沒有運動習慣的30、40歲以上民眾,跑步前先接受運動心電圖檢查,了解身體在運動狀態下的心肺功能。也可進一步接受心臟超音波及電腦斷層檢查,察看心臟結構、心輸出量,降低跑步引起心肌梗塞的風險。


相較於短跑的無氧運動,馬拉松屬於有氧運動,長時間持之以恆,可有效燃燒熱量,增進心肺功能。


很多人擔心,跑馬拉松容易傷害膝關節。其實,跑步需肌肉力量及協調度配合,對軟骨的磨損沒有想像中那麼快。跑步還是會磨損軟骨,但參加馬拉松之前,應加強肌力、耐力及柔軟度練習,並評估體能狀況,不要過量,以趣味參賽,而非競賽,不一定要爭得名次,如此可降低身體傷害。


另外,選擇適當慢跑鞋與護具,如氣墊鞋可增加吸震緩衝力、扁平足最好使用足弓墊,減少足底筋膜炎及腳踝疼痛;護具依個人需要,保護髕骨的護膝或護踝、運動貼紮等,都是馬拉松跑者常用護具。


(諮詢╱振興醫院復健醫學部主治醫師陳建成)







via UDN健康醫藥

常伸展熱身 莫彎腰抱孫

【聯合報╱記者張嘉芳/報導】












祖父母照顧孫兒,要考量自己體能,切莫因不好意思拒絕子女,而影響身體健康。 記者蘇健忠╱攝影


案例故事:62歲的蔡阿公,兒子及媳婦在台北工作,白天沒人照顧剛出生的小孫女,他把一個月大的孫女帶到南部定居,每天半夜起床泡奶,白天陪孫女玩耍,好不快活。

一年半後,第二個孫女報到,阿公一次照顧兩名小奶娃,承受極大壓力,原本頭髮茂密的他,竟開始大量掉髮,頭頂也禿了一大塊,兒子及媳婦驚覺事態嚴重,把孩子接回台北,阿公才逐漸長出頭髮。


「公公人很好,一次照顧兩個孫女,卻幾乎不抱怨。」蔡阿公的媳婦說,公公壓力一定很大,因女兒不喝阿嬤餵的奶,他只好犧牲睡眠,有時餵完一個,另一個小娃娃也跟著哭,幾乎整夜無法闔眼。婆婆心疼老伴禿髮,看起來至少老10歲,直說:「不行不行,都是帶這兩隻小的,才變老了。」


北市聯醫和平婦幼院區神經內科主治醫師劉建良表示,一般新手父母帶孩子都吃力,遑論阿公一次帶兩個寶寶。60、70歲多是戰後嬰兒潮世代,年輕時忙於工作,不見得有帶孩子經驗,第一次就帶孫子,壓力鐵定更大。


另外,許多老人平時沒運動習慣,若照顧孫子,成天玩在一起,不論體力或心情上都是一件好事。劉建良提醒,阿公阿嬤照顧孫子時,應掌握下述原則,就能祖孫歡樂享天倫。


1、照顧孫兒時數 應漸進增加


祖父母照顧孫子,應循序漸進,子女不要一下子就把寶寶丟給兩老。建議祖父母一開始先帶幾小時就好,若狀況不錯,再慢慢增加照顧時間,從幾天到數周、一個月,讓祖父母慢慢適應,以免壓力遽增、身體出問題。


一旦發現像上述案例的蔡阿公有大量掉髮或胃食道逆流、胃潰瘍、食欲不振、睡不好失眠、憂鬱情緒等,建議先把孩子接回家,以免老人家生病累倒,子女須同時顧老又顧小,反而蠟燭兩頭燒。


2、抱孫應蹲下 彎腰高舉傷身


老人家過了75歲,老化速度變快,若有關節炎宿疾或股關節退化、慢性腰痛不適等問題,突然彎腰抱孫,容易加重腰痠背痛,一旦演變成慢性痠痛,日後不易治療,須靠藥物及長期復健才能緩解疼痛。


劉建良建議,長輩抱孫應蹲下,避免突然彎腰;另外,70歲以上女性容易骨質疏鬆,抱孫會增加脊椎壓力,最好改牽著孫子或推車。


3、平時多熱身 減少肌肉拉傷


不少老人平時關節、肩頸很少活動,一旦遇到突發狀況,像緊急拉住衝出馬路的幼童,容易扭到腰,或使肩胛骨與脊椎交接的內側肌肉受傷。劉建良建議,長輩平時可將手臂、肩頸及腰部做360度前後左右旋轉畫圈,訓練這些少動肌肉,一般出門前3到5分鐘,可活動關節筋骨,做一下熱身操,以免肌肉緊繃,突然動作導致受傷。


4、出門穿包鞋 可快步又護足


幼童雖會活蹦亂跳,但通常跑不快,老人只要大步走,通常就能跟上孫子速度,對增加老人活動量也有幫助。只不過出門盡量不要穿拖鞋,應選擇合適的包鞋或運動鞋,方便活動,對足部也有保護作用。


▇ 孫子會長大


帶孫別忘社交 以免二度空巢


若老人家照顧孫子多年,祖孫感情濃厚,子女要將孫子接回去,通常內心很不捨,心情類似更年期或空巢期。


劉建良表示,讓祖父母帶孫前,子女一定要想好退場機制,提早先說好,讓長輩有心理準備。老人家帶孫的同時,也不要失去原有的社交活動,阿公阿嬤可以帶著孫子一起參加老友聚會,避免把所有重心放在孫子身上,有朝一日必須分離,失落及空虛感才不會太重。


另外,子女也要三不五時打電話關心父母,詢問照顧孫子會不會太累?體力上能否負荷?晚上睡得好嗎?適當關懷與接手,祖孫三代才能健康幸福。







via UDN健康醫藥

「絲瓜絡」藏菌多 刷洗身體大不妙

【聯合報╱記者陳韻涵/輯譯】












天然絲瓜絡曾被視為潔膚聖品,但美國臨床微生物學期刊研究顯示,絲瓜絡用完後若沒有立刻曬乾,就會變成細菌孳生的溫床。 圖/摘自網路


天然絲瓜絡曾被視為潔膚聖品,但美國臨床微生物學期刊研究顯示,絲瓜絡用完後若沒有立刻曬乾,就會變成細菌孳生的溫床,使用者再次使用時,形同「用細菌洗澡」,甚至可能感染傷口致病。

用完沒晾乾 成堆細菌住進來


美國赫芬頓郵報報導,臨床微生物學期刊刊載的研究顯示,潮濕的絲瓜絡是綠膿桿菌孳生溫床及散播源頭。美國康乃爾大學助理教授艾絲特‧安格特說:「新的絲瓜絡很乾淨,保存方法才是影響使用者健康的關鍵。」她解釋,人們用絲瓜絡刷洗皮膚時,「絲瓜絡的纖維與身體的每吋肌膚接觸」;洗完澡後,許多人將絲瓜絡放在浴室,方便下次使用。她說:「浴室的環境潮濕、空氣不流通,是細菌孳生的溫床。細菌會吃任何有機物,包括殘留在絲瓜絡上的皮膚細胞。」


絲瓜絡使用後若未妥善晾乾,細菌就會愈來愈多。皮膚科醫師蜜雪兒‧格林說:「這樣的絲瓜絡會將你昨天刷下來的髒汙,再擦回身上。如果你用薰衣草沐浴乳洗澡,其實是在用薰衣草香味的細菌洗澡。」


皮膚有傷口 細菌入侵麻煩大


此外,絲瓜絡上的細菌可能導致葡萄球菌感染。紐約醫學美容機構「皮膚醫學的藝術」創辦人、皮膚科醫師潔西卡‧克蘭特說,若使用者身上有開放性傷口,遭汙染的絲瓜絡還可能在使用過程中將細菌弄進傷口裡。


用工具猛刷 不如雙手最實在


報導提出四個建議,有助降低細菌在絲瓜絡上孳生的機率。


不過,安格特認為,別再用絲瓜絡洗澡才是一勞永逸的方法。她說:「我強烈建議病患別再用絲瓜絡、洗澡巾、沐浴球洗澡,清潔肌膚應該是溫和的,而不是用力刷。人們常花太多時間過度清潔,洗掉皮膚上對人體有益的油脂,造成搔癢和脫皮。如果一定要用這類東西,就用拋棄式的海綿,但其實用手就夠了。」


▇減少細菌孳生的方法


1、徹底晾乾


每次使用完絲瓜絡,將它完全曬乾。若掛在浴室裡,請將門窗打開通風,最好能拿到戶外曬乾。若仍不放心,可以在晾乾絲瓜絡前,以肥皂搓洗。


2、汰舊換新


若絲瓜絡變色或聞起來有異味,換新吧!


3、微波滅菌


微波絲瓜絡20秒可達到殺菌效果。合成纖維洗澡巾也可這麼做,但請別微波塑膠製品。


4、漂白消毒


可將絲瓜絡浸在5%的漂白水中殺菌。







via UDN健康醫藥

就愛烤奶油金針菇?當心反式脂肪酸

【華人健康網╱蔡秉育 /企劃報導】

中秋烤肉儼然成為全民運動,也衍生出不少必烤搭配法,像是:土司夾肉片、奶油金針菇等,其中,「奶油金針菇」更是家家戶戶都會準備的必烤料理,甚至有店家推出懶人包,將食材備妥販售。營養師黃韋堯提醒,大多數民眾所使用的奶油並非天然製成,而是經過氫化製成的人造奶油,對人體毫無益處,還容易造成心血管疾病發生。(影音/攝影記者江旻駿)


中秋烤肉衍生出不少NG搭配法。(攝影/江旻駿)


中秋烤肉衍生出不少NG搭配法。(攝影/江旻駿)


中國醫藥大學營養系黃韋堯營養師針對「奶油金針菇」的NG搭法,提供替代食材的選擇,不僅口感相似,更把關健康,中秋烤肉不用再黑白配!


用錫箔紙包份奶油金針菇,要當心反式脂肪酸。(攝影/江旻駿)


用錫箔紙包份奶油金針菇,要當心反式脂肪酸。(攝影/江旻駿)


市售奶油多為氫化植物油,對人體毫無益處。(攝影/江旻駿)


市售奶油多為氫化植物油,對人體毫無益處。(攝影/江旻駿)


人造奶油乳瑪琳 植物油氫化製成


市售奶油現多標示為「滋養奶油」,早期大眾多以「乳瑪琳」認識它,營養師黃韋堯表示,植物油如大豆油、玉米油等,在常溫中應呈現液態,食品業者加工氫化後成為固態的氫化植物油,再添加香料及色素後,其風味、樣貌實與真奶油無異。


經過研究證實,反式脂肪酸在人體是完全不被接受的,所以會導致體內生理功能出現多重障礙,美國食品藥物管理局也在2013年將人造反式脂肪列為禁販售項目,估計可明顯改善心臟病發生率。


《中秋食在好搭》


營養師黃韋堯建議可用低脂奶油替代市售奶油。(攝影/江旻駿)


營養師黃韋堯建議可用低脂奶油替代市售奶油。(攝影/江旻駿)


奶油→低脂起司


建議民眾可將奶油換成低脂起司,同樣為乳製品,低脂起司可以減少總體攝取的熱量,富含鈣質也很適合大人小孩食用。另外可再滴入些許橄欖油,適量的油脂有助活化腸道功能,而橄欖油更是促進腸道蠕動的最好選擇之一,與有「明天見」之稱的金針菇相輔相成,加速排泄中秋攝入的食物。


營養師黃韋堯建議鋁箔紙不要與酸性食物一同使用。(攝影/江旻駿)


營養師黃韋堯建議鋁箔紙不要與酸性食物一同使用。(攝影/江旻駿)


小叮嚀:


奶油金針菇居家多以鋁箔紙包覆,放置於爐上燒烤,對於鋁箔紙的使用卻存有諸多迷思,營養師表示,鋁箔紙亮面、霧面,並沒有包覆食材上的使用限制,只有亮面聚熱、霧面散熱的差別,唯獨要注意酸性食物(特別是有機酸)不要接觸到鋁箔紙,反應所產生的的鹽會和胃酸反應,生成氯化鋁(AlCl3)。


【更多精采內容,詳見「華人健康網」】





via UDN健康醫藥

烤肉熱量高 別再「吐司夾肉片」

【華人健康網╱蔡秉育/企劃報導】

月圓人團圓,現代人過中秋除了賞月、吃月餅還要烤肉!基本配備除了大量肉類、海鮮、蔬菜以外,不少民眾更習慣準備吐司夾著烤好的肉片大口咬下,增加飽足感,但營養師表示,這樣「吐司夾肉片」的搭配法,小心讓熱量失控,一片吐司加上一片沾滿烤肉醬的肉片,熱量逼近150大卡,是中秋節的熱量陷阱之一。(影音/攝影記者江旻駿)


中秋烤肉有不少NG搭配法,土司夾肉片就是其中之一。(攝影/江旻駿)


中秋烤肉有不少NG搭配法,土司夾肉片就是其中之一。(攝影/江旻駿)


中國醫藥大學營養學系黃韋堯營養師推薦大家使用替換食材,讓「包肉」吃法不長肉,不僅可以平衡蛋白質及纖維的攝取,口味清爽更不易膩口喔!


熱量不低的吐司加上充滿醬料的肉片,一份熱量逼近150大卡。(攝影/江旻駿)


熱量不低的吐司加上充滿醬料的肉片,一份熱量逼近150大卡。(攝影/江旻駿)


《中秋食在好搭》


建議可以使用美生菜及麵包丁做替代。(攝影/江旻駿)


建議可以使用美生菜及麵包丁做替代。(攝影/江旻駿)


1.吐司→美生菜


韓國飲食中,烤肉多以生菜包覆,其實這樣做不僅可以調解肉類油膩感,熱量也會相對減少。建議中秋不妨試試把一片將近100大卡的吐司,替換成美生菜,美生菜市面上又稱「結球萵苣」,超市或量販店即可購得。


2.麵包丁 畫龍點睛


生菜包肉若要增加口感及飽足感,可加入烤過的麵包丁,這樣的搭配法,可以調整澱粉、蛋白質攝取過多的問題,但要注意添加量需自我控制,一份生菜包肉約添加麵包丁2至3塊就好。


美生菜包肉不僅可以去油解膩,也能在中秋顧全纖維的攝取。(攝影/江旻駿)


美生菜包肉不僅可以去油解膩,也能在中秋顧全纖維的攝取。(攝影/江旻駿)


【小叮嚀】:


國人烤肉習慣邊烤肉邊刷上醬料,反覆塗抹,確保入味,但要小心市售的烤肉醬因多為加工食品,在爐火高溫燒烤下,易產生致癌物質,建議可肉片烤熟後再沾取醬料,或是食用原味食材,都是能吃的美味又安心的做法。


【更多精采內容,詳見「華人健康網」】





via UDN健康醫藥

「黑森林」太濃密剪是不剪?

【聯合報╱記者賴香珊/報導】

抓住夏天的尾巴,比基尼辣妹和三角泳褲男孩在海灘上自信展現身材,咦?布料那麼少,怎麼都不會「露餡」?是天生,還是「加工處理」?


對於部分陰毛較茂盛的人,穿比基尼是相當頭疼的事,因傳統心態、清潔衛生或修剪方式等問題,不敢任意修剃陰毛,甚至開始疑惑,陰毛到底有何作用?


保護私處 不能剃光


也別雜亂無章


埔里基督教醫院婦產科兼任主治醫師黃隆蓉說,陰毛除了是性成熟的象徵,也有保護陰部的作用,而大多數女性的陰毛分布呈現倒三角形,向下覆蓋住大陰唇,會合在肛門前方。此外,陰部的角質層較薄,陰毛有許多特殊的皮脂腺體,可以幫助維持陰部的皮膚酸鹼度及潤滑保護。


不過,為了讓陰毛大軍保護私密部位而完全不修剪或剃除,任它們自由成長,有時也未必是最好的做法。黃隆蓉說,當濃密的陰毛遮蓋住外陰部,加上封閉式的穿著打扮,會使私密處變得潮濕而溫熱,反而成了黴菌、陰虱和滴蟲等致病菌的溫床。


適當修剪 保持衛生


也能增加情趣


「不要剃光,適量修剪就好。」黃隆蓉認為,有些時候適度修剪,能讓私密處保持清爽衛生,比較不會有異味產生或分泌物糾結的狀況,減少病菌生成,降低黴菌性外陰炎、陰道炎等下生殖道感染的風險。


適當修剪除了能避免穿泳裝時陰毛外露的窘境,美觀清爽的陰部也能增添性生活的情趣,讓伴侶在下面「開工」時,容易找到進攻目標,才不至於迷失在茂密的黑森林裡。


毛根切面 本來就粗


不是剃後變粗


但也有女性擔心陰毛會愈剃愈密,或愈刮愈粗。黃隆蓉表示,新冒出來的毛根橫切面本來就比末端粗,但毛髮周期一過,新的毛髮完整長出來後,就會回到原來的粗細,實際上並沒有變粗。


在瞭解陰毛的功用,破除不能修剃的迷思後,就是拿起工具幫陰毛汰舊換新的時候了。原則上,不用將陰毛全部剃光,只要沿著比基尼線修剪,讓它清爽又具保護作用即可。


▇拿起剃刀前 請先閱讀


1.刀具專屬私密處


埔里基督教醫院院長陳恒常說,修剪陰毛需要剪刀和剃刀,不一定要非常專業的刀具,但要順手好用。而刀具必須專屬私密處,不能與他人或他處共用;使用前後也要確實消毒,避免細菌感染。


2.浴室修剪好清理


陰毛修剪場所可選在浴室,就如同男人在浴室刮鬍子一般,除了有水可沖洗,結束後也方便清理毛髮。此外,讓自己坐在馬桶上或浴缸裡修剪較為輕鬆省力。


3.搭配刮鬍泡或肥皂


建議在陰部保持乾燥的情況下修剪陰毛,將長度修短、修齊,修到自認舒適的狀態即可。若想修出比基尼線,則需要使用剃刀修型,剃除時可搭配刮鬍泡或肥皂等增加潤滑,降低刮毛時的阻力,減輕剃除時的疼痛和不適感。


4.下手要輕別刮傷


陰部和周遭皮膚都相當細緻,所以在修剪要特別注意。陳恒常說,別為了想把陰毛剃乾淨就用力過猛,導致私密處刮傷,輕微可能紅腫,嚴重還可能發炎,甚至產生蜂窩性組織炎。


由於私密處總被布料包覆,密不通風又悶熱,倘若不慎受傷,傷口更不易照料。所以不只剃除時要小心,刮毛後也應多加注意陰部的健康狀況,降低私密處感染發炎的機會,才能和另一半享有更棒的性愛。







via UDN健康醫藥

成大教授趙可式:插管不成人形 徒增痛苦


【聯合報╱記者修瑞瑩/台南報導】
















長期推動安寧緩和醫療照護的成大教授趙可式,最近新製拔管影片,教導全台醫護人員拔管程序,推動尊嚴死亡。

記者修瑞瑩/攝影


一手促成安寧緩和醫療條例立法與修法的成大教授趙可式,本身是癌症患者,多年來看過太多臨終時「不得善終」的個案,更加強她推動的決心。

趙可式民國八十二年返台任教,將國外安寧緩和醫療帶進當時完全沒有這種觀念的台灣。經歷二十多年的奮鬥,去年一月三度修法,終於調整到她最初的目標,讓她在立法院當場流下喜悅的淚水。


目前在YouTube上鍵入「安寧療護」,可以找到許多相關的影片,讓民眾了解許多臨終急救的醫療行為,事實上並無法挽救患者,只能延長瀕死過程;對患者來說十分痛苦,家人看在眼裡也萬分不捨,例如心肺復甦術會壓斷肋骨、插管會造成大量出血。














國內推動安寧緩和醫療,民眾可預先簽署放棄急救同意書,尊嚴走完人生最後一程。 圖/本報資料照片


趙可式表示,有一次她搭計程車,司機提到自己的母親八十多歲重病送醫插管急救,當時覺得當然要救,但後來母親躺了十一個月,全身一寸寸地腐爛,手腳孿縮,不成人形,最後還是走了,「如果我知道結果相同,母親根本救不回來,不可能同意插管」。司機邊說邊哭,讓她印象深刻。

醫界表示,台灣因為有全民健保支付急救費用,加上傳統認為親人臨終如果不急救就是「不孝」,造成許多無效醫療,及讓病患在臨終前承受不必要的痛苦。


像是之前的法令規定,一定要患者四代親屬都同意,才能拔管,台南曾發生八十多歲富商臨終前家人同意拔管,但「小三」生的兒子突然跑出來爭家產,揚言「沒分到財產就不能拔管」。瀕死的富商就一直插管躺在病床上,最後全身都爛光,形同死屍,數月後財產平分才由家人收屍。


目前新法只要親屬一人同意即能拔管,配偶排在第一優先,有親屬先後排序,富商的情形已不可能再發生。


【2014/09/01 聯合報】







via UDN健康醫藥

醫師拔管…安寧病患 尊嚴的走了

【聯合報╱記者修瑞瑩/台南報導】














安寧緩和醫學會新拍影片,推動醫護人員為病患拔管,有尊嚴地離世。圖為影片中醫師為病患拔管。

記者修瑞瑩/翻攝


國內第一支真實安寧緩和醫療拔管影片,最近由成大醫院安寧療護團隊推出。長期推動安寧緩和醫療的成大教授趙可式表示,相關法令雖已在去年修法,但至今敢拔管的醫師仍不多,期待這支影片能提供協助,讓更多末期患者能尊嚴離世。
















拔管影片末期患者之妻許弘子是成大安寧病房志工,她說公布家人最痛,是為了完成丈夫遺願。

記者修瑞瑩/攝影


一手促成國內安寧緩和醫療條例立法的趙可式指出,條例從民國八十九年立法以來歷經三次修法,直到去年第三次修法前,因條件過於嚴苛,能依法進行拔管、讓末期患者尊嚴離世的個案極少。

多數醫療人員不敢拔管


即使去年修法後條件放寬,只需一名家屬同意即可,但第一線醫療人員面臨生死時,仍然相當猶豫,不敢拔管,成大醫院才會製作此教育影片。


影片中主角一家人是在成大安寧病房擔任志工的許弘子,七十四歲丈夫去年出門時突發心肌梗塞送醫,許弘子接到消息時,昏迷的先生已急救插管。許弘子之前常與先生討論,兩人都希望在生命終點時,能放棄不必要的急救,平靜離世,並都簽下意願書。


啟用「限時醫療嘗試」


她了解插管不是先生的意願,但要拔管,心情上面臨很大考驗,先生未判定腦死,器官也還堪用,不完全符合安寧緩和醫療條例中可拔管的「末期病人」定義。經與兒子商議,醫院啟用國際上安寧醫療中的「限時醫療嘗試」,即等待五天,若狀況好轉繼續治療,轉壞則拔管。


五天後許的丈夫器官衰竭,在兩名醫師判定下,准予拔管,全部過程都以影片記錄下來,剪輯七分鐘長度。目前已在成大醫院推廣教育中播放給全台醫護人員觀看,未來也將放在網路上給一般民眾參考。


病患妻:完成先生願望


許弘子表示,全部的過程是一家人心中最大的痛,但為了完成先生的生前願望,並讓更多人能選擇在生命末期安詳離世,願意公開,但每次看到影片仍忍不住掉淚。


趙可式表示,安寧緩和醫療條例中規定「罹患嚴重傷病,經醫師診斷認為不可治癒,且有醫學上之證據,近期內病程進行至死亡已不可避免者」,即可拔管。但目前臨床上醫師多數仍僅針對癌末、漸凍人,或腦死及心、肝、腎、肺主要器官嚴重衰竭的病人,願意協助拔管;主要擔心倫理與法律的考量。


國外推動安寧醫療多時,已有符合醫療倫理的完整程序,其中「限時醫療嘗試」即為重要一部分,但目前國內只有安寧病房的醫師能依照這個程序,為末期患者拔管;她期待未來各醫療分科醫師都能進行,讓台灣的安寧醫療更上一層樓。


【2014/09/01 聯合報】







via UDN健康醫藥

孩子挑菜吃 可能是病了


【聯合報╱記者施鴻基/台東報導】


2歲大的小倫每到吃飯時間就變成小惡魔,除了白飯,蔬菜、肉類都不吃,不是勉強吃2口,就是要邊追邊餵飯。台東基督教醫院小兒肝膽腸胃科醫師邱振燕說,小孩子不願意吃飯未必是偏食,有時可能是生病,家長最好設法排除生病可能性,再調整餵食方式。


邱振燕說,兒童餵食困難是門診中常見問題,部分孩子可能有潛在的疾病,如果出現吞嚥常嗆到、疼痛、體重減輕、嘔吐腹瀉、血便、濕疹或發展遲緩,都可能是受到其他疾病干擾。排除潛在疾病問題,才有可能是偏食。


但是要如何調整餵食的方式呢?她認為父母可以決定食物種類,但由孩子自己吃,並決定吃多少;最好避免電視等會讓孩子分心的環境;可以給點心,但避免吃零食;不談條件、不懇求餵食。


限制用餐時間不超過半小時;維持小分量,有要求再重複給予;逐步提供新的食物,至少嘗試10到15次,並容忍吃得亂七八糟的情況。


邱振燕說,每個孩子都不同,父母要設法找出對的方式鼓勵進食,像小倫就是屬於「胃口有限型」,這種孩子規律化用餐很重要,餐餐之間不要提供其他食物,另外可製作高卡路里、高營養密度餐點,搭配較高熱量的兒童營養配方加強營養攝取。


另外針對有「選擇性挑食」的孩子,家長烹調要多變化,以身作則帶頭吃,可以利用兄弟姊妹間的影響力,提高對食物的興趣。


【2014/09/01 聯合報】







via UDN健康醫藥

撕報紙、滾彈珠 失智公嬤不焦躁了


【聯合報╱記者蕭雅娟/屏東報導】














阿公阿嬤喜歡玩撕報紙遊戲,可轉移注意力,減低焦慮情緒。 圖/屏醫失智日照中心提供


衛生福利部屏東醫院失智日照中心,透過撕報紙遊戲、氣球傘、滾彈珠等活動,吸引阿公阿嬤注意力,從中訓練手眼協調、色彩刺激,讓他們開心度過每一天。

屏東醫院失智日照社工余雪如觀察,前一天家庭氛圍不好的阿公阿嬤,隔天到日照中心就會出現情緒不穩,並影響其他人;下午情況會比早上更不穩,且易受天氣影響,秋季狀況最為嚴重,只要陰天,部分長輩就要求回家煮飯、帶小孩,焦躁不安。


失智日照表示,這時「撕報紙」,變成紓壓且轉移注意力的遊戲,阿公阿嬤比賽誰撕的報紙最長、不會斷,間接訓練阿公阿嬤的手力。社工說,阿公阿嬤不止很愛撕報紙,還會折成帽子、衣服,最後收拾報紙,揉捏成球,玩拋接紙球,忘記時間。


遊戲雖簡單,但各個細節馬虎不得,「滾珠畫」將彈珠沾上顏料,滾成一幅圖畫;五顏六色的氣球傘上,有各種顏色的球,多重色彩刺激阿公阿嬤的視覺,大動作甩動氣球傘需要耗費全身力氣,大家都玩得不亦樂乎。


有幼教背景的社工說,長輩喜歡聊天,大家就像小朋友一樣玩在起,國、台、客語3種語言都會通,聊得自在快樂,不會有隔閡。


失智日照說,失智老人不易被發現,若有輕微症狀,必須盡快治療,因為「失智最好的情況就是現在」,不會更好,只能延緩退化情勢。


許多家屬會質疑,「吃藥對他好嗎?」,余雪如回答,如家屬照顧失智長輩,承受壓力,藥物可穩定阿公阿嬤焦慮情緒,讓他們好好睡上一覺,家屬更可安心入睡。


【2014/09/01 聯合報】







via UDN健康醫藥

2歲寶寶不會說50個詞 爸媽當心


【聯合報╱記者林志函/台北報導】


一名婦人的寶寶已3歲卻不太說話,只會喊爸爸、媽媽等幾個詞彙,婦人懷疑孩子的語言發展緩慢;她向身邊親友詢問,大家都安慰她「大隻雞慢啼,再大一點自然就會講話了」,婦人還是放不下心。


聯合醫院松德院區兒童青少年精神科語言治療師莊維儀表示,兒童語言發展受生理發育、腦部功能成熟因素影響,也和後天環境、語言刺激、學習經驗息息相關。


莊維儀指出,不少家長發現孩子滿1、2歲,只會說幾個詞彙,有的孩子甚至還沒開口講話。


父母擔心,孩子的語言能力是在正常發展範圍內,還是已經慢了?這是許多新手爸媽擔憂的問題。


莊維儀說,兒童語言發展有幾個重要里程碑,1歲至1歲半,孩子會說出第一個有意義的詞彙;通常在2歲前,會發生「詞彙爆炸期」,小朋友在這時期可能說出50個以上詞彙。


她說,孩子4歲左右,可能講出包含4至5個詞彙的句子,句子的文法也大致正確,旁人幾乎能了解孩子說的事情。


換句話說,小朋友若2歲前說的詞彙不到50個,或是超過4歲還不能說出文法正確的句子,也無法讓他人聽懂,可能語言發展困難。


莊維儀提醒家長,想促進孩子語言發展,最有效的方法是在日常生活中多與孩子互動,經由互動給小朋友語言、環境刺激。


她建議,家長說話時,不要使用太長的訊息,建議以兒童目前的話語長度再加2個字,也可輔助肢體動作或表情。


【2014/09/01 聯合報】







via UDN健康醫藥

腫瘤標記偽陽性高 不適合癌篩


【聯合報╱記者楊欣潔/台北報導】


號稱抽血就可驗癌症的「腫瘤標記」,在健康檢查項目裡很熱門,但其實不適合用癌症篩檢。醫師表示,腫瘤標記偽陽性高,臨床常見沒有任何症狀的民眾,拿著腫瘤指數超標報告到門診報到,檢查卻找不出問題,讓大家白緊張一場。


腫瘤標記是自費健檢熱門項目之一,單項要價兩百元到四百元,臨床有醫療院所推出一次檢驗十多項腫瘤指數的健檢組合,要價數千元。


一名留學返國男子順利進入國內電子業,躍身成為科技新貴,卻在公司體檢中發現自己肺癌腫瘤標記「CYFRA21-1」超標逾十倍。他先接受胸部X光檢查,雖然沒有發現病灶,但母親放心不下,自費六千元,「押」著他接受低劑量電腦斷層掃描。


電腦斷層顯示,男子肺部有「白點」,雖然醫師研判並非惡性腫瘤,卻無法安撫他母親的焦慮,堅持帶兒子到其他醫院尋求「第二意見」檢查,經過多位醫師一致表示,白點只是反光的血管,母親才不再緊張兮兮。


上述年輕男子的遭遇在門診經常上演。台北市聯合醫院仁愛院區家醫科主治醫師吳岱穎說,門診中常見腫瘤指數出現紅字或快要超標,因而焦慮擔心來看診的民眾。她回顧二○○三年到二○一三年,有關腫瘤標記的文獻,統整發表在最新一期台灣衛誌,指出腫瘤標記僅有證據做為癌友治療後的追蹤工具,不適合做為一般癌症早期篩檢。


吳岱穎說,很多時候腫瘤指數過高,並非出現癌症病灶,而是其他身體組織發炎,或根本沒有異常。她舉例,門診中最常見出現偽陽性的腫瘤標記是「CA199」,很多民眾一見自己數值超標,就懷疑自己得了胰臟癌,但其實只是胰臟炎、膽汁鬱積等狀況,並非罹癌。


台北榮民總醫院血液腫瘤科主任邱宗傑解釋,腫瘤指數的原理,是利用某些惡性腫瘤會分泌特殊細胞殘留在血液中,透過抽血液檢驗,追蹤體內是否有這些細胞;但腫瘤標記的專一性不高,腫瘤指標出現紅字也不代表罹癌,使指數正常也不等於癌症沒有找上門,只能作為參考。














圖/聯合報提供


【2014/09/01 聯合報】







via UDN健康醫藥

人體資料庫 男性樣本才3成5


【聯合報╱記者吳佳珍/台北報導】


台灣人體資料庫推動一年餘,收集二萬五千多筆資料,但女性占六成五,男性資料筆數只占三成五。人體生物資料庫執行長沈志陽說,未來將加強到警消等男性較多的單位,進行宣導。


針對人體資料庫男女比例失衡,沈志陽說,鼓勵全民參與,也會逐步擴大收集的年齡範圍和族群。


台灣人體資料庫推動之初,外界擔憂有侵犯隱私權的疑慮,他解釋,台灣對人體生物資料庫受到立法保障,注重隱私權保障及利益分享,但如何與受試者分享利益,尚待討論;另外,資料庫不開放國外單位申請,保障個人資料安全。


衛生福利部醫事司長王宗曦表示,民國九十九年訂定人體生物資料庫設置許可辦法,對於申請、釋出資料的流程及設備都有嚴謹的管理辦法,若發生侵犯隱私權情事,中研院、研究單位皆有重罰。沈志陽說:「資料若外洩,我跟中研院院長翁啟惠都會被關。」


科技部次長錢宗良表示,申請研究計畫時,會先經學校或研究單位的人體試驗倫理委員會審查,再經過中研院人體資料庫的倫理治理委員會嚴審,才會釋出資料。


台灣受試者保護協會理事長郭英調表示,問題可能出在執行面,因為生物資料庫複雜度高,民眾不易了解,往往沒有細看就簽字。另外,基因具家族性,即使個人同意捐贈基因資料,基因相似度達九成的親屬是否同意?可能有爭議,這些有待計畫較成熟後再檢討。


【2014/09/01 聯合報】







via UDN健康醫藥

5成「三高」危機 7成女性「泡芙族」


【聯合報╱記者吳佳珍/台北報導】


台灣人體生物資料庫統計發現,五成國人陷「三高」危機,總膽固醇過高、血壓高、糖化血色素異常。人體生物資料庫執行長沈志陽說,未來將恐面臨中風、心肌梗塞、糖尿病等慢性病危機。


國人十大死因中有七項與慢性疾病相關,中央研究院自二○一二年起建立「台灣人體生物資料庫(Taiwan Biobank)」,期能進行國人健康分析、預測疾病風險。沈志陽表示,目前已蒐集二萬五千筆資料,目標在十年內完成廿萬筆資料建立。


截至今年六月底,分析一萬八千餘人的資料發現,發現五成國人總膽固醇過高、五成糖化血色素異常,國人每周運動次數少於三次,超過五成男性沒有運動習慣;有六成以上男性BMI值超標,女性BMI值雖然大多落在正常範圍,但有七成女性體脂率高於百分之廿七(正常值百分之廿到廿七),被稱為「泡芙族」。


透過資料分析也發現,家族癌症史分布比率最高的是肝癌,占百分之八;其次為肺癌、大腸直腸癌等。沈志陽表示,綜觀國人健康狀況,可能與現代人生活忙碌、疏於運動且飲食不均的不健康生活形態有關係,資料也顯示國人運動、體重控制等觀念有待改善。


「加入人體資料庫,等於成為全體醫學院的老師。」科技部次長錢宗良表示,資料庫有助診斷與研究,例如最近熱門的漸凍人、失智等疾病,可能有機會找到部分相關基因,但整體族群發生機率有賴資料庫,該資料庫預計收集十萬筆疾病資料、廿萬筆相對健康民眾的資料進行分析。


沈志陽說,目前已釋出資料進行阿茲罕默症、B型肝炎感染及慢性腎臟病研究,可望找出國人特有慢性病致病因子。一般樣本數逾千人的研究,五到十年可以有研究結果,人體生物資料庫樣本數更多,預期可縮短研究年限,早日找出致病因子。














圖/聯合報提供


【2014/09/01 聯合報】







via UDN健康醫藥

2014年8月29日 星期五

板豆腐高鈣 銀髮族補鈣保骨餐

【華人健康網╱記者王姿尹 /台北報導】

骨質疏鬆症威脅年長者骨折的殺手,預防骨質疏鬆的方法就是攝取足夠的鈣質,提前補鈣存骨本!營養博士與知名廚師合作,設計一套補鈣套餐,以板豆腐、綠豆芽入菜,並以青蔥提味,設計出高鈣營養又容易入口的餐點,特別適合銀髮族食用。


營養學博士與廚師合作,以高鈣的板豆腐、綠豆芽及黑芝麻,設計出適合年長者吃的高鈣餐點。(攝影/洪毓琪)


營養學博士與廚師合作,以高鈣的板豆腐、綠豆芽及黑芝麻,設計出適合年長者吃的高鈣餐點。(攝影/洪毓琪)


板豆腐高鈣 別吃成嫩豆腐


年長者鈣質流失快,或是鈣質攝取不足,很容易導致骨質疏鬆症,而骨質疏鬆症又是造成老年人骨折,以及併發其他重大疾病的主因之一。台灣營養基金會執行長、台大營養學博士吳映蓉指出,板豆腐高鈣且易碎,特別適合牙口不好的老人食用。但是要注意,相較於板豆腐,嫩豆腐的鈣含量非常低,這是因為板豆腐在製作過程中需要加入碳酸鈣幫助凝固,想補鈣的人可不要吃錯了。


吳映蓉博士也表示,許多人不知道,常被用來當配角的蔥,鈣含量也非常高。另外,蔥還含有維他命C以及含硫的植化素,可以促進免疫力、增進排毒。蔥與大蒜、洋蔥都含有稱為麩胱甘?的三胜?,可以增加肝臟解毒酵素的活化、活血以及降低壞的膽固醇。但是蔥的草酸高,提醒腎功能不好,以及容易結石的人不要多食。


廚師李建軒參與設計出三道高鈣又可口的餐點,又容易入口,特別適合銀髮族。


廚師李建軒參與設計出三道高鈣又可口的餐點,又容易入口,特別適合銀髮族。


吳映蓉博士提醒,除了飲食中補鈣,也要適量曬太陽,才能促進鈣質吸收。(圖片/吳映蓉博士提供)


吳映蓉博士提醒,除了飲食中補鈣,也要適量曬太陽,才能促進鈣質吸收。(圖片/吳映蓉博士提供)


此外,大家都知道鮮奶是補鈣很重要的來源,對於害怕奶腥味的老人,可以在飲食中多吃黑芝麻,或是在豆漿裡加入黑芝麻粉,增加鈣質攝取。吳映蓉博士也提醒,除了飲食中補鈣,也要適量曬太陽,才能促進鈣質吸收。


吳映蓉博士與廚師李建軒特別以板豆腐、綠豆芽菜、黑芝麻及鮮奶設計出一套包含六大營養素的高鈣餐點,包含了前菜、煮餐與甜點,讓老人吃的健康又補足鈣質。


以下為Mini Cook兒童食育生活工作室提供的銀髮族高鈣食譜:


圖為牛蒡蔬菜豆腐渣。(攝影/洪毓琪)


圖為牛蒡蔬菜豆腐渣。(攝影/洪毓琪)


【前菜:牛蒡蔬菜豆腐渣】


材料(每份):板豆腐40克,山藥泥10克,乾香菇2朵,牛蒡絲10克,蒜末1顆,山藥粉10克,蔥花5克,熟黑芝麻3克,麵包粉10克,美生菜20克,芋頭45克,雞胸肉30克。


做法:




  1. 將板豆腐以蒸籠布擠壓出水分備用。




  2. 起鍋煸炒香菇絲後,入油炒香蒜末、蔥花、牛蒡絲、芋頭絲及雞胸肉絲拌炒後備用。




  3. 取大容器將豆腐泥、山藥泥、黑芝麻及拌炒過的蔬菜拌勻,適當加入山藥粉及麵包粉至能夠拌成團的粉量後,均勻分割成數球備用。




  4. 起鍋入油,將蔬菜豆腐球煎熟撒上胡椒鹽及生菜即可完成。




圖為鮮奶吐司煎餅。(攝影/洪毓琪)


圖為鮮奶吐司煎餅。(攝影/洪毓琪)


【主菜:鮮奶吐司煎餅】


材料(每份):鮮奶30毫升,吐司50克,中筋麵粉20克,刺蔥20克,胡蘿蔔20克,木耳10克,雞高湯50毫升,綠豆芽菜30克。


做法:




  1. 將刺蔥、綠豆芽菜、木耳、胡蘿蔔及吐司,使用易拉轉拉碎備用。




  2. 起鍋將蝦米煸香備用。




  3. 將步驟(1)中已切屑的食材,與中筋麵粉、調味料混合,再加入牛奶及高湯拌勻成麵糊。




  4. 起鍋,放入步驟(3)的麵糊,以小火煎至兩面金黃焦脆即可。




圖為黑芝麻水果奶酪。(攝影/洪毓琪)


圖為黑芝麻水果奶酪。(攝影/洪毓琪)


【甜點:黑芝麻水果奶酪】


材料(每份):黑芝麻粉10克,鮮奶120克,鮮奶油2克,糖10克,吉利T粉3克,芒果丁40克,香蕉35克。


做法:




  1. 將糖與吉利T粉拌勻。




  2. 將鮮奶、鮮奶油、糖與吉利T粉下鍋煮,邊煮邊攪拌,煮至糖與吉利T粉溶化。




  3. 加入黑芝麻粉及香蕉泥拌勻,就可以入模放入冰箱,待涼結成凍狀,淋上芒果丁泥,就大功告成。




以上食譜由Mini Cook兒童食育生活工作室提供


【更多精采內容,詳見「華人健康網」】





via UDN健康醫藥

伊波拉疫苗 美下周人體試驗

【聯合晚報╱國際新聞組╱綜合報導】

美國國家衛生院(NIH)28日宣布,美國十多年前開始研製的治療伊波拉病毒的疫苗,下周將首次進行人體試驗,結果在今年底公布。


20名志願者將參加試驗


NIH的「過敏與傳染病國家研究所」主任佛西說,20名身體健康的志願者將參加疫苗免疫試驗。雖然美國早就開始研究伊波拉疫苗,但未經過人體試驗。

NIH署長說,西非的大規模疫情,促使NIH和聯邦食品暨藥物管理局(FDA)加快研究和推出疫苗的步伐。


佛西曾表示,疫苗仍在試驗階段,要到明年中才能面世。世界衛生組織28日說,若要控制西非爆發的伊波拉病毒,需要六個到九個月,屆時染病者將可能增至2萬人。


NIH宣布,疫苗研製是與葛蘭素史克藥廠(GlaxoSmithKline)公司合作進行,如果證實有效,雙方的合作將有利於疫苗的大批生產。


佛西指出,伊波拉病毒的試驗疫苗是聖地牙哥的小型生物公司研製,因此很難量產。這家公司表示,他們已拿出所有疫苗,現在庫存空空。


佛西表示,人體疫苗試驗是要解決兩個問題﹕安全性和免疫系統能否抵禦伊波拉病毒。科學家還將研究與疫苗有關的其他問題,例如透過測試疫苗在志願者的免疫系統中,對伊波拉病毒反應的強烈程度,預防使用疫苗後出現的感染。


染伊波拉病毒 已1552人死亡


西非今年迄今有3069人感染伊波拉,但世衛估計,實際感染人數為二到四倍。目前喪生人數為1552人。

【2014/08/29 聯合晚報】







via UDN健康醫藥

黃斑部水腫 糖尿病患險失明

【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】

糖尿病患不好好控制血糖,小心失明危機。一名貨車司機罹患糖尿病五年,長時間開車沒時間運動,直到視力模糊無法開車,至醫院就醫檢查才發現右眼視網膜病變、左眼黃斑部水腫,經緊急治療才免於失明。


45歲的黃先生,雖然知道自己有糖尿病,但工作忙碌,又常暴飲暴食,血糖不穩定,曾經一年體重暴增八公斤。兩年多前,他的右眼突然看不見,就醫才知道是糖尿病視網膜病變合併玻璃體出血,緊急手術,接著左眼也因黃斑部水腫而視力模糊。


新光醫院眼科主治醫師鄭成國表示,台灣糖尿病患可能達172萬人,其中約有35%的糖尿病患者會發生視網膜病變、7%發生黃斑部水腫。


鄭成國說,黃斑部一旦發生水腫,視力就可能會減退,如果血糖不控制,視網膜病變可能越來越嚴重,視力模糊、扭曲。


健保署去年2月由眼科醫師採事前申請方式,給付糖尿病黃斑部水腫患者眼內注射針劑治療,由於藥物費用昂貴,一針要3萬多元,患者必須控制血糖、糖尿病病情穩定,才能符合給付條件,而且兩年單眼最多給付八劑。


新光醫院眼科團隊對146位符合健保給付條件的糖尿病患進行治療,經過一、二年的治療可達到穩定效果,不過仍有半數患者兩年後需繼續自費施打。


醫師:眼底篩檢 應每年1次


鄭成國提醒,糖尿病患應好好控制血糖,同時一診斷出有糖尿病,每年應進行一次眼底篩檢攝影,避免失明危機。


【2014/08/29 聯合晚報】





via UDN健康醫藥

1瓶美容飲品 吃進2顆方糖

【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】

坊間膠原蛋白美容飲品號稱可「為美麗打光,拯救黯淡氣色」,果真如此神奇嗎?調查發現,部分美容飲品熱量超高,喝一小瓶等於吃下兩顆方糖,常喝容易胖;專家指出,想要透過這類飲品讓肌膚水嫩,美麗加倍,效果有限,還不如多喝水、多吃蔬果。


台灣愛美人士花錢不手軟,據估計,國內每年膠原蛋白美容飲品商機高達500億元,銷售量高達770萬瓶,無論在超商、藥妝店、網路、電視購物或百貨公司專櫃都相當搶手。


台北榮總臨床毒物科主治醫師楊振昌指出,不管膠原蛋白來源為何,屬於大分子或小分子,經過胃酸及腸道分解之後,膠原蛋白很難發揮作用,更不可能跑至臉部肌膚組織,讓皮膚Q彈。


楊振昌直言,膠原蛋白美容飲品效果有限,頂多是沒有壞處,要想讓皮膚好一點,倒不如做好防曬,睡眠充足,多吃蔬果,多喝水,多運動,飲食均衡,自然膚質就會變好。


TVBS「健康2.0雜誌」調查十種市售膠原蛋白美容飲品的膠原蛋白及總糖含量,結果發現,其中一款含糖量超高,喝下一瓶,等於吞下9.588克糖(約兩顆方糖),已近一天糖攝取量建議上限的四成。


【2014/08/29 聯合晚報】







via UDN健康醫藥

烤肉醬3湯匙 熱量=半碗飯

【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】



加工品配乳酸飲料 罹癌風險增
















還沒到中秋節,已有不少人開始動手烤肉。毒物專家警告,香腸、培根、火腿等加工肉品含有硝酸鹽,不可與秋刀魚、干貝、魷魚混著烤,也不能邊烤,邊喝養樂多、可爾必思等乳酸飲料,否則容易在體內形成致癌物質亞硝酸鹽,提高罹癌風險。

「烤肉是不健康的飲食!」林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海指出,低廉烤肉架、鋁箔紙接觸酸性醬料、火烤時間過久,以及不當食材搭配,都可能增加致癌風險。


劣質烤肉架 遇高溫釋重金屬


顏宗海說,許多標榜「高級不鏽鋼」的烤肉架價格低廉,沒有任何標示,大都為鍍鋅材質,遇高溫就會釋出鉛、鎘、猛等有毒重金屬,提高致癌機率。選購烤肉架時,應購買300系列304材質金屬,儘管貴一點,但可重複使用,確保健康。


鋁箔紙包沾醬食物烤 小心失智


除此之外,許多人使用鋁箔紙方式錯誤,正確用法為光面用來包食物,霧面則是朝火受熱;千萬不要用鋁箔紙包裹刷著醬料的食物去烤,容易釋出鋁,增加失智風險。


在食物搭配上,顏宗海提醒,在處理香腸、火腿、培根等食材時,必須特別謹慎,不可跟秋刀魚、干貝、魷魚等含有豐富胺類食物混著一起烤,連接著烤也不行,更不能搭配乳酸飲料,否則易在體內形成亞硝酸鹽。


至於食材選擇,台安醫院營養師劉怡里指出,豬肉牛肉等紅肉含有飽和脂肪酸,油脂多、熱量高,屬於烤肉地雷,膽固醇及三酸甘油脂偏高者不適合食用。


再者,烤肉應盡量避免使用醬料,劉怡里說,一小湯匙烤肉醬就有50大卡熱量、鈉300毫克,刷上三湯匙,鈉攝取量就破表,熱量也相當於半碗飯。


烤肉食材先水煮 降低致癌風險


如何健康烤肉?劉怡里建議,烤肉食材多選擇豆乾、魚蝦、雞肉,肉片不要切得太厚,可先水煮,或浸泡在啤酒及辛香料裡,縮短烤熟時間,便能降低致癌風險。


【2014/08/29 聯合晚報】





via UDN健康醫藥

2014年8月28日 星期四

子宮外孕 醫師竟還安胎

【聯合報╱桃樂絲/北市大同】

兩年前,有次月經晚了幾天,因為經期一向滿規律,我立刻去買了驗孕棒,沒想到居然「中獎」。讓努力「做人」多時的我和先生興奮莫名,隔天我到婦產科,再次確認懷孕無誤。


當時由於發現得早,超音波還照不到胚胎,但後來我發現有出血情形,醫師於是開了安胎藥,叮嚀我多休息、避免劇烈運動。


我約3天就回診一次,但出血沒有停止,超音波檢查,子宮仍沒有胚胎的蹤影,大約過了兩周,醫師終於神色有異地建議我抽血檢查,確認是否為子宮外孕。我回家後將此事告訴媽媽,她也覺得不妥,隔天直接去大醫院看診。


大醫院醫師確診為子宮外孕,要求我立刻住院、隔天手術,以免有生命危險。我當時天真地以為,只要將胚胎去除即可,但手術後,醫師卻說延誤太久,沾黏太嚴重,不得不連同輸卵管一起切除。失去了胎兒與輸卵管,我當場崩潰,淚流不止。


當時醫師安慰我,以後還有機會懷孕,但也提醒我,再次外孕的機會大增,要特別謹慎,一旦月經晚來,就要提高警覺,盡快就醫,以免耽誤治療。


事後先生認為,是之前的婦產科醫師過於輕忽,我則責怪自己太過大意。事情已經發生,責怪誰都沒有意義。我的體質原本就不易受孕,如今雪上加霜,自然擔心往後受孕更加困難,幸好老天垂憐,術後半年我又自然懷孕,如今寶寶平安出世,讓我終於體驗當媽媽的幸福滋味。


【2014/08/29 聯合報】







via UDN健康醫藥

辛香料調製醬 海鮮去腥味

【華人健康網╱實習記者王詩芳/台北報導】

中秋烤海鮮不僅新鮮好吃,更因含有豐富的omega-3不飽和脂肪酸,被視為有益健康,因此大受歡迎。但是,海鮮的腥味並非人人都能接受,因此,許多人會選擇塗抹傳統烤肉醬來掩蓋。不過,營養師提醒,這樣的方式,不僅去腥效果有限,更會在無形中吃下過多的鈉和熱量。建議不妨改用多種天然辛香料調製「香氣椒情醬汁」來達到去腥、提升風味的作用。


「香氣椒情醬汁」沾醬,不但能去除海鮮腥味,比傳統沾醬熱量少1/3、鈉含量更僅有4毫克,能夠吃的更輕鬆無負擔。(攝影/洪毓琪)


「香氣椒情醬汁」沾醬,不但能去除海鮮腥味,比傳統沾醬熱量少1/3、鈉含量更僅有4毫克,能夠吃的更輕鬆無負擔。(攝影/洪毓琪)


傳統沾醬小改造 增加口感與層次


中國醫藥大學營養師黃韋堯表示,此道「香氣椒情醬汁」沾醬,除了使用中式傳統的蔥、蒜、辣椒等本身可抑制腥味的辛香料外,額外添加了可以加強去腥、有助提升醬汁風味,讓口感更有層次的花椒、孜然、七味粉等異國天然辛香料。不但比傳統沾醬熱量少1/3、鈉含量更僅有4毫克,能夠吃的更輕鬆無負擔。


製作香氣椒情醬汁需要的食材如圖。(攝影/洪毓琪)


製作香氣椒情醬汁需要的食材如圖。(攝影/洪毓琪)


異國辛香料增風味 香氣椒情醬汁層次豐富


材料


橄欖油1茶匙、蒜20克、蔥20克、辣椒10克、花椒粒1茶匙、孜然粉10克、七味粉10克、香菜10克、菇類30克、薄鹽醬油1/2茶匙、水4茶匙。


作法


1.先將大蒜、蔥、香菜切碎、菇類(香菇或杏孢菇等)切丁和辣椒切片備料。


2.將橄欖油倒入熱鍋,放入花椒、蒜、辣椒爆香。


3.放入菇類、蔥拌炒到金黃,放置碗中。


4.加入1/2茶匙薄鹽醬油、4茶匙水。


5.撒上孜然粉、七味粉、香菜拌勻。


此道沾醬,除了使用傳統的蔥、蒜、辣椒等本身可抑制腥味的辛香料外,額外添加了可以加強去腥、有助提升醬汁風味、更有層次的花椒、孜然、七味粉等異國天然辛香料。(攝影/洪毓琪)


此道沾醬,除了使用傳統的蔥、蒜、辣椒等本身可抑制腥味的辛香料外,額外添加了可以加強去腥、有助提升醬汁風味、更有層次的花椒、孜然、七味粉等異國天然辛香料。(攝影/洪毓琪)


特色:


這道醬汁之所以選擇橄欖油為基底,主要是希望藉由當中含有omega-6單元不飽和脂肪酸,來達到幫助血中脂肪代謝、減少壞膽固醇堆積的作用,避免食用過多的烤肉,造成身體的負擔。至於額外添加菇類,除了能增加口感外,菇類食物中含有的維生素B2、纖維質,也有分解脂質、幫助消化的效果。


蔥、蒜、辣椒等傳統中式辛香料,不僅取得容易,更是去腥解異味不可或缺的重要食材。(攝影/洪毓琪)


蔥、蒜、辣椒等傳統中式辛香料,不僅取得容易,更是去腥解異味不可或缺的重要食材。(攝影/洪毓琪)


蔥、蒜、辣椒 傳統辛香料去腥解膩


蔥、蒜、辣椒等傳統中式辛香料,不僅取得容易,更是去腥解異味不可或缺的重要食材。此外,大蒜所含有的「蒜素」能刺激腦下腺,調節人體對脂肪與碳水化合物的消化與吸收。而辣椒中「辣椒素」更有刺激腎上腺,提高體內脂肪代謝速度,促進脂肪分解的作用。


天然草本無負擔 調味口感一級棒


至於醬料中所添加的異國風味的草本辛香料,則有增添醬料風味、帶出海鮮的鮮甜口感的效果,特別是食材當中使用的花椒、孜然等辛香料,其特殊的芳香滋味,用來去除海鮮腥味非常合適。而使用芝麻、陳皮、海苔、紫蘇等多種食材製成的複合式香料七味粉,則有提味讓醬汁嚐起來更有風味與層次感的效用。


【營養師小叮嚀】:


黃韋堯營養師提醒,為避免沾醬在反覆加熱的過程中變質,接觸、沾附炭灰等致癌物。建議沾醬應在食材烤熟後再使用,不但能完整保留醬汁的風味,更能降低致癌風險,讓中秋佳節饗美食之餘,能吃得健康無負擔。


【更多精采內容,詳見「華人健康網」】





via UDN健康醫藥