肺炎看似古老疾病，卻嚴重威脅國人健康！衛生福利部最新國人十大死因排行榜中，肺炎排名第五，102年即有9042人死於肺炎，而糖尿病患者又為肺炎感染的高危險群。中山醫學大學附設醫院感染科主任盧敏吉指出，糖尿病患的免疫能力、防禦功能較差，很容易感染病菌；調查發現，在糖尿病引起各種感染疾病中，四分之一與肺炎有關。醫師提醒，除了接種流感疫苗，糖尿病患最好接種肺炎鏈球菌疫苗。
五名老年人一人糖尿病
統計顯示，國內糖尿病患者接近兩百萬人，年齡越高，盛行率越高，到了65歲以上，每五人就有一人罹患糖尿病，血糖偏高。只可惜，許多人並未定期檢驗血糖，不知自己罹病等到昏倒，或是感染疾病，就醫後才知糖尿病情嚴重。「肺炎是糖尿病患最常見的呼吸道感染！」盧敏吉表示，糖尿病人免疫力偏低，罹患侵襲性肺炎的風險遠高於一般50歲以上成年人，一旦感染，雪上加霜，不僅原本病情失控，肺部感染肺炎鏈球菌，易引發菌血症、腦膜炎，死亡率偏高，高出常人近一倍。
接種疫苗 預防肺炎
根據美國疾病管制局統計，最常見引起社區性肺炎的病菌就是肺炎鏈球菌。世界衛生組織統計，肺炎鏈球菌為所有施打疫苗可預防的疾病中，所有年齡層死亡人數加總排名第一。盧敏吉說，「預防肺炎，最好方法就是接種疫苗」。由於肺炎鏈球菌對部分抗生素已產生高抗藥性，例如，盤尼西林抗藥性就偏高，巨環類抗生素抗藥性甚至高達八成以上，因此預防侵襲性肺炎鏈球菌感染症最有效的方法就是按時接種肺炎鏈球菌疫苗。
新型結合型疫苗 抗體濃保護力優
目前肺炎鏈球菌疫苗分為傳統多醣疫苗、新型結合型疫苗（PCV13）兩種，儘管前者為23價劑型，保護範圍較廣，但因採用多醣體，以致於接種後引起有記憶的抗體能力較差，影響保護效果。相較之下，新型結合型疫苗加上了特殊蛋白質，接種後，加強免疫細胞記憶功能，有效產生免疫記憶力，在模擬自然感染下，能夠快速產生高濃度抗體，提高並延長保護力。為此，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）委員針對肺炎鏈球菌疫苗施打做出建議，50歲以上高危險群應自費接種新型結合型疫苗（PCV13）。65歲以上成人應自費施打一劑，應優先施打一劑PCV13。
飲食均衡多運動 糖尿病患遠離肺炎威脅
中華民國糖尿病衛教學會游能俊前理事長之相關問卷一項調查發現，逾5成糖尿病患不瞭解若控糖未達標將造成自身免疫力低下狀況，超過9成糖尿病患輕忽肺炎感染可能性，恐輕忽侵襲性肺炎的嚴重性。除了接種疫苗之外，盧敏吉提醒糖尿病患者，務必飲食均衡、適度運動、充分睡眠，維持個人良好衛生習慣，平常避免到過度擁擠、通風不良的公共場所，減少病菌感染機率。
via UDN健康醫藥
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