2013年11月26日 星期二

陽痿(萎)治療

★★★★☆ 網友評鑑4顆星


陽痿案例解析

[ 兩性之間 ] 
關心男性健康,是現代社會一項很重要的內容,而陽萎與早洩無疑是在男性性功能障礙疾 病中最常見的,除了給本人帶來痛苦煩惱外,更影響到兩性和諧、夫妻不睦、文明社會中多元化的兩性之間、房室問題,不必諱言,已被視為生活的一部份,男女的 感情與離合,除個性、經濟外,性生活是最重要的一大因素,因此男性身體健康強壯,更是事業成功的基石、家庭和諧支柱,絕對不容忽視的一大課題。

[ 勃起不全 ] 
男性在成年後,面臨許多困擾:遺精、小便白濁、性器短小、逆行射精、不射精、不育症等。無疑地,勃起不全—陽萎是最為多見的。在男性的勃起障礙程度上從醫學上可概分為三類:1.完全無法勃起 2.可勃起隨即萎軟,無法達成性行為3.能勃起,斷斷續續的,時間極短,類似早洩

[ 病因病理 ] 
勃起功能障礙可分為三類:心理性、器質性、混合性。
1.心理性:緊張、壓力、環境抑制、焦慮、兩性不和諧等皆能造成大腦中樞抑制而無法勃起。
2.器質性:可分為以下幾種因素
(a)血管性:血管硬化、神經傳導、激素不足、海綿體異常
(b)神經性:中樞神經、副交感神經病變或損傷,帕金森氏症、腦損傷,脊 髓損傷
(c)手術損傷:傳導勃起的神經在手術中受到損傷
(d)內分泌疾病、糖尿病、甲狀腺、腎上腺及性腺疾病(e)陰莖本身:海綿體硬結症,嚴重包莖等。

3.混合性:功能性不足加上器質性損傷 因此,男性性功能障礙既是獨立性的無法勃起,也可以是由其他疾病損傷所引起,臨床上,激素退化、心臟病、高血壓、糖尿病等引起最為常見 。

[ 中醫分類 ]
在實際臨床觀察中,男性性能力勃起障礙可歸為六大症狀:
1.命門火衰:多由早婚、手淫過度、房勞不節而致腎陽不足者
2.心脾受損:思慮憂鬱、脾虛、胃弱、心血不足而致宗筋失養、弛縱者。
3.驚恐傷腎:驚恐傷氣,致心腎氣亂、致血無法運行者。
4.溼熱下注:飲食不節、嗜酒過度、積濕生熱、致宗筋受制、弛縱者。
5.肝氣鬱結:情志不遂、郁思惱怒、肝氣不疏、經絡受阻致氣血無法正常運行者。
6.淤血內阻:內外損傷、氣滯血瘀、則陽氣虛損,無法運血而宗筋失榮者。

[ 治療要則 ] 
功能性不足,器質性損傷,心因性受制,皆為男性勃起不全因素,臨床上可根據六大主因作辯證治療:
1.命門火衰、腎陽不足者:可選用八味地黃丸、奪天大造丸、御用斑龍丸等臨症加減。
2.心脾受損、心血不足者:可選用歸脾湯、養心湯、參苓白朮散等臨症加減。
3.驚恐傷腎、氣亂滯血者:可選用制忡鎮神湯、安神固精丸等臨症加減。
4.溼熱下注、宗筋弛縱者:可選用龍膽瀉肝湯、柴胡清肝散、越趜丸等臨症加減。
5.肝氣鬱結、經絡受阻者:可選用柴胡疏肝散、逍遙散等臨症加減。
6.淤血內阻、陽氣受損者:可選用補中益氣湯、復緣活血散、正骨柴金丹、疏經活血散等臨症加減。

[ 治療目的 ] 
本來一般治病的目的是很單純的,像頭痛、腹痛,只要本病能快速痊癒,達到健康的目的就可以了,但在男性陽萎(陽痿)的臨床治療上,卻常碰到許多情形:
1.諱疾忌醫,羞於啟齒,而不去治療。
2.大男人主義、漠不關心,能拖則拖:造成夫妻間的磨擦。
3.尋求方便、亂服成藥:這裡將提出一些忠告,因濫用藥物而使海綿體、前列腺(精關)膨脹係數過高,久而久之,會使海綿體、前列腺弛縱,造成小便乏力、點 點滴滴、頻數、尿不乾淨的情形,嚴重者對藥物產生依賴性,不吃藥就無法勃起而產生治療上的困難,更甚者造成視力減退、骨質流失、心臟病、高血壓、腦血管等 病變的嚴重後果。
4.臨床觀察中,門診患者除陽萎(陽痿)外,更間雜有許多症狀:像倦怠乏力、頭暈、頭痛、眼睛酸澀、口苦咽乾、頸部酸強、胸悶心悸、腰酸背痛、體虛多汗、 煩悶寐差、掉髮脫髮、小便餘瀝、大便或溏或硬,更有許多患者本身就有許多疾病:心臟病、高血壓、糖尿病、血管疾病、肝病等 因此在男性陽萎的治療上,除了主要症狀“陽萎”的治療外,更要兼顧到次要症狀的處理,在治療後除考慮到永久性外,更應考慮到精神體力的保持及其他症狀的真 正改善,在治療上才有實質上的意義。

[ 關心的話 ] 
在男性性功能障礙— 陽萎(陽痿)的門診中,最常碰見的就是亂服成藥或偏方,只要能勃起,後果皆可以不考慮,效果快又好,雖然一時是最重要的,但在服藥一段時間後,才發現骨 萎、髓空、精液稀薄等,許多症狀因而產生:倦怠、頭暈、項強體痠、煩悶心悸、嘔逆不食、小便頻數、無力,甚至對藥物的依賴性或勃起困難的情形,使得治療更 加棘手,因此治療首重補充肝血、腎水、荷爾蒙,強化心臟血管,使血液輸送能綿延不絕,神經系統傳導能暢通無阻,而中醫藥結合現代生物科技,才是同時能兼顧 效果與健康的理想選擇,請關心您的健康。


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