家有躁鬱者 讓人憂鬱

【聯合報╱記者鄭涵文／專題報導】

「在身心內科門診裡，很多病人覺得自己得了憂鬱症，追溯源頭才發現，原來是家人可能有躁鬱症，天天相處，備感壓力。」振興醫院身心內科主治醫師袁瑋如此解釋她的臨床觀察。

躁鬱症患者不容易意識自己出了問題，和他人相處不易，和自己相處也辛苦。袁瑋說，患者常自我感覺良好，覺得快樂、激昂，就算坐不住、無法專心、睡覺，也沒有意識到這些狀況和原本的自己不同，缺乏病識感，是最難突破的環節。

袁瑋表示，自覺自己不太一樣的躁鬱症患者，僅一到兩成，因此主動就醫的人很少，多數是患者周遭親友發現有異，或症狀已影響到他人生活，患者才有就醫的機緣。

其實只要不影響生活，輕微的躁鬱症可透過運動、睡眠充足來改善症狀。三軍總醫院精神醫學部主任黃三原補充，輕躁者容易有雄心壯志，做事效率極高，可以做很多事，但症狀若已失去控制或嚴重影響他人，就有就醫的必要。

要說服患者就醫，要有技巧，黃三原提醒，若發現身邊的人可能罹患躁鬱症，不建議直接跟對方說：「我覺得你可能得了躁鬱症，要趕快就醫。」這樣的作法並不適當。

黃三原解釋，一方面是一般人無法精準診斷，若懷疑對方生病，還說了出來，如同幫對方貼上躁鬱症患者標籤，恐讓對方更不願意就醫；另一方面，如果和對方沒那麼熟，有時也很難分出對方究竟是個性暴躁、一時低潮還是躁鬱症。

袁瑋建議，可以委婉告訴對方，我覺得你好像和平常不太一樣，讓疑似躁鬱症意識到自己可能出了問題；或可小施技巧，請對方陪你一起去看醫師，千萬別強迫對方。

【2014/09/25 聯合報】

via UDN健康醫藥