2013年11月30日 星期六

DIY/水果當佐料 勾出隱藏風味

【聯合晚報╱邱瓊平】

台灣一年四季出產各種水果,種類多又好吃,加上現代人喜歡清淡口味,愈來愈多餐廳迎合消費者需求,推出水果風味餐。歐都納餐廳主廚劉梓民指出,水果入菜可以讓菜餚展現不同口味,例如:木瓜煮湯可帶出甜味;芒果、鳳梨酸甜的口感也很適合小朋友,媽媽們不妨在家裡試著做水果餐。


劉梓民服務的餐廳位在嘉義大埔,當地盛產木瓜、百香果等水果,只要稍作變化,就能做出不一樣的料理。他說,水果入菜不只能幫助農民,也有在地消費的環保概念。有不少遊客特地包遊覽車品嘗水果餐,還會買一些當季水果帶回家。


劉梓民說,民眾可以多利用當季水果嘗試做不同菜色,像生的木瓜可以涼拌、熟木瓜能煮湯,味道香濃好吃的芒果則可以炒蝦仁,但最好不要挑過熟的芒果,才不會影響口感。


他建議,愛吃芒果的民眾可趁盛產時多買些芒果先去皮切塊,存放至冷凍庫保存,以後做成冰沙或芒果醬。另外,醃製過的梅子也是很不錯的配角。


雙和醫院營養師陳雅珍指出,水果入菜可以增添風味,若不加熱則可做成水果沙拉。雖然水果加熱後維他命C會遭破壞,但纖維、醣類和植物性化和物等營養素都還在,仍可攝取到水果的營養。像帶有酸味的鳳梨,可讓食慾不好的病人開胃。


但陳雅珍提醒,水果入菜要注意糖分,糖尿病患者要控制攝取量。另外,香蕉的鉀離子過高,洗腎或是腎功能不好的民眾不宜食用;對芒果過敏的民眾,吃芒果也要忌口。不管是何種水果入菜,都要先注意自己的身體情況,才不會造成健康負擔。


威化香蕉魚捲














威化香蕉魚捲 圖/歐都納山野渡假村提供


材料:糯米紙(可用腐皮替代)12張、香蕉2根、曲腰魚肉250g、沙拉醬1大匙、杏仁角50g、蛋黃1個


調味料:鹽、米酒均適量


作法:


1.曲腰魚醃調味料蒸熟,取肉去骨刺。


2.取糯米紙依序放入香蕉、魚肉、沙拉醬、香蕉相互夾疊包捲成香蕉捲。


3.單面塗上蛋黃,並沾杏仁角。


4.熱油鍋,中油溫炸上色即可上桌。


梅子燒雞














梅子燒雞 圖/歐都納山野渡假村提供


材料:雞腿1支、梅子10粒、薑3片、蒜5粒


調味料:醬油、糖、米酒、鹽均適量


作法:


1.雞腿洗淨剁塊,加入調味料醃製入味。


2.雞腿肉下鍋油炸上色。


3.熱油鍋炒薑片、蒜,再加入其他材料拌煮,加適量開水煮10分鐘即可。


芒果炒蝦仁














芒果炒蝦仁 圖/歐都納山野渡假村提供


材料:白蝦200g、黃瓜半條、芒果泥100g、蔥1支


調味料:鹽、酒、糖、太白粉均適量


作法:


1.白蝦洗淨去殼用調味料醃一下。


2.小黃瓜切丁、蔥切段。


3.熱油鍋放入蝦仁,等蝦仁變色撈出。


4.熱油鍋爆香蔥後加入所有材料拌炒,起鍋前勾薄芡即可。







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劉秀枝/阿茲海默症少為人注意的症狀──個性改變

【元氣周報/劉秀枝(國立陽明大學兼任教授台北榮總特約醫師)】

有位醫師在研討會上提到慢性機構中的失智老人有兩種,一種很可愛,好照顧,另一種容易激動甚至出現與人打架等精神行為問題,很難相處。為什麼會有這兩種情況呢?他推測也許是與個人成長經驗或人格特質有關。


的確,阿茲海默症(老年失智症)患者的精神行為問題不僅加速其認知功能減退,且讓照顧者非常困擾。精神行為問題包括焦慮、冷漠、憂鬱、激動、遊走、幻覺和妄想等,在疾病早期即可出現,逐漸嚴重,重度時反而又慢慢減退。


雖然一般認為阿茲海默症患者的精神行為問題是大腦退化的一種表現,但其作用機轉並不清楚,而且只出現在5到8成的患者身上。既然不是每位患者都有精神行為問題,表現的症狀不一,輕重有別,就有學者臆測精神行為的發生可能與患者罹病前的人格特質有關。這方面的醫學文獻非常豐富,但結果沒有定論。


大部分的論文都是根據患者家人的回想,把患者罹病前的個性以五大人格特質(神經質、外向性、開放性、親和性和審慎性)來歸類,再與其目前的精神行為做相關分析。有些學者發現原本具神經質人格特質的人罹患阿茲海默症後容易憂鬱、本來少有親和力者較易出現激動行為,而個性外向者則較會出現幻覺等等。


但也有不少學者發現患者罹病前的人格特質和發病後的精神行為並無關聯,例如2013年5月《老年精神國際雜誌》上一篇來自瑞士洛桑大學醫院的論文,比較54位輕度阿茲海默症病人和64位正常老人,並請其家人評估患者目前以及發病5年前共兩次的人格特質。結果發現患者的人格特質與其後來發生的精神行為問題並不相關,但其人格特質在發病前後卻有明顯改變,因此個性改變很可能是阿茲海默症的早期症狀之一。


有哪些個性變化呢?2011年《老年精神國際雜誌》的一篇文獻回顧,發現一般而言,阿茲海默症患者的神經質人格特質增強,審慎性明顯降低,而外向性、開放性和親和力特質也有減少的現象。例如有些溫文儒雅的人變得焦躁而不講理,本來外向的人變得畏縮等等。


但也不能一概而論,例如有次朋友請吃飯,坐滿一桌,其中一位罹患輕度阿茲海默症的女士一直掏出錢包要付錢,告訴她是朋友請客,她就說真不好意思,沒帶禮物來。等會兒她忘了,又要付錢。如此反覆幾次,朋友不但沒有厭煩,反而說,這位女士原本就慷慨有禮,失智症把她善良的本性更發揚光大了。當然,也有本性多疑的人在罹患失智症後,產生妄想症的例子。


因此,整體而言,阿茲海默症精神行為的發生可能與罹病前的個性沒有直接關聯。然而,個性改變卻是阿茲海默症的症狀之一,而且很早就會出現,只是比較少為人所注意。


歡迎瀏覽作者網站:http://tw.myblog.yahoo.com/easy-neuro/







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張天鈞/什麼是「心醫」?

【聯合報/張天鈞(台大醫學院內科教授)】

不久之前,有一位長輩推薦我看韓劇——「醫道」。我心想,除了「冬季戀歌」和「大長今」以外,已經很久沒有看韓劇了,於是就買了這一套片子回來。沒想到一看就上癮,拚到某天的凌晨兩點鐘,終於看完。


我心裡想,戲中描述的是16世紀的大夫,當時能夠治癒的病其實不多,怪不得那時的科舉考試被列為雜科,不受重視。不過,也讓我想到西方15世紀座右銘「醫師的目標」,就說道:「治癒乃偶爾,幫助可時常,慰藉恆可得。」劇中提到,心醫就是要能對病人感同身受,時時刻刻從病患的苦痛著想。雖然現代治療的能力已大不相同,但心醫的態度是永遠不變的。


裡面有幾句話,我覺得很棒。例如,許浚的父親對他說:「一個人的貴賤,是由他的行為左右,而不在於身分的高低,不要以目前的限制做藉口,而虛度自己的一生。」又如,柳義泰大夫對身為大夫的職責是這樣講的:「對苦苦哀求救命的病患置之不理的大夫,光是取得任命書,這任命書有何意義呢?大夫不是榮達之路,大夫不是為了賺取金錢……如果心想賺取金錢,就去當個生意人。大夫的責任,就是要照料那些生病的人,那是大夫的第一個責任。第二個、第三個責任,也是只有這個而已。」


戲的末尾,女主角睿珍這樣談到許浚:「他就像在地底潺潺流動的清澈的水,在陽光下揚名立萬。風光度日是件容易的事,困難的是默默的奉獻自己,並溫柔滋潤所有乾涸的心。」


此外,令我感觸頗深的是戲中提到神聖工巧這件事:「望而知之謂之『神』,聞而知之謂之『聖』,問而知之謂之『工』,切脈而知之謂之『巧』。」這讓我想到有經驗的醫師,看到病人的外表,就知道他罹患的是什麼病;其次是拿起聽診器,和在身上敲敲打打,才診斷出疾病;再其次是抽血。而最糟糕的是做了很多昂貴的檢查,就像亂槍打鳥一樣,等到看到結果,才能知道診斷。


雖然這一齣戲談的是許浚(1546-1615)的一生,他是《東醫寶鑑》的作者。《東醫寶鑑》在韓國醫學史上的地位,足以和明朝李時珍(1518-1593)的《本草綱目》相比,不過,戲裡面的書法、醫學道理,明顯受到中國文明的影響。


戲中很令人感動的是,夫人多喜繡給許浚的手帕,上面是唐朝李白的詩句:「玉階生白露,夜久侵羅襪。卻下水晶簾,玲瓏望秋月。」刻畫她思念夫君的心。這不禁讓我想到,八月底到首爾開會時,古蹟都寫漢文,而且很多詩詞韓國導遊看不懂,反而我們得解釋給她聽。


雖然繁體字寫起來麻煩,年紀大了又會忘了怎麼寫,但歷經千年的累積所產生的平衡和優美,畢竟不是符號式的文字或是簡體字所能取代的。何況現在有了電腦,稍微打一下就出來,而且寫書法也是一種修身養性的方法,其實不宜輕言廢棄。







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林杰樑妻談食安 分享三不五食

【聯合報╱記者賴佑維/中壢報導】












譚敦慈在中壢市公所分享心得,請婆婆媽媽們輪流使用不同品牌。 記者賴佑維/攝影


「婆婆媽媽必須知道的食品安全!」林口長庚醫院腎臟科主治醫師顏宗海及俠醫林杰樑的太太譚敦慈,昨天到中壢市公所分享食品安全。

譚敦慈表示,在各家廠牌紛紛中標的情況下,輪流使用不同廠牌的食品比較安全。


「食物盡量不要過度烹調。」譚敦慈表示,添加太多東西在食物上,容易吃進對身體不好的物質,盡量保持食物的原味,減少食品添加物及少吃醃製品。


譚敦慈也主張三不五食,「三不」是不油、不炸、不甜,「五食」是多吃五穀、豆、堅果、蔬菜及水果類。


她以最近最熱門的食用油為例,建議盡量少選調合油,也不要選擇香味太過濃郁的油品,「天然的油香氣不會這麼重,越香的油越要小心。」


「要依烹調方式選擇不同的油品。」她解釋,每種油的發煙點不同,像煎魚就要用發煙點較高的油,如葡萄籽油、椰子油及苦茶油,「發煙點都超過攝氏200度,相對健康。」譚敦慈也說,現在沒有哪個廠牌是安全的,「輪流用最保險。」


提到牛奶,譚敦慈說,空腹喝有助鈣質吸收,但每日不可超過兩杯,要盡量選擇純牛奶,「有人很愛巧克力牛奶,但巧克力的草酸與牛奶搭配會對身體產生影響。」現場有人發問,奶粉安全嗎?譚敦慈說,現在奶粉都有經過檢驗,基本上安全,「別固定單一廠牌最保險。」


昨天數百名婆婆媽媽到場聆聽,不少民眾聽了驚呼「原來食安知識這麼深奧,回家一定要馬上改,讓家人有安心用餐的環境。」







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緊實的陰道 難挽鬆弛的婚姻

【元氣周報/記者楊欣潔/報導】

案例故事:周太太結婚二十多年,五年前先生到大陸經商,為了照顧婆婆和小孩,她選擇留在台灣,和丈夫開始每月見面一次的遠距離戀愛。


所謂小別勝新婚,夫妻倆一開始對於久久一次的見面,總是無限熱情,但時間一久,周先生開始對太太越來越冷漠,甚至嫌棄她陰道太寬鬆「如入無人之境」。後來周太太在偶然的情況下發現,原來先生早在大陸養了年輕的二奶,因為有「對照組」比較後,竟被丈夫嫌棄。


自然產後 影響陰道收縮


女性的陰道就好比一圈圈的橡皮,診所婦產科醫師蔡鋒博說,生過小孩的人,因為胎頭的擠壓,陰道較容易鬆弛,若自然產完,陰道沒有經過醫師妥善的修補,陰部附近因為生產而斷裂的肌肉、肌腱,就無法恢復原來的功能,尤其在「性高潮」扮演重要角色的陰道三分之一處的恥骨尾骨肌,其收縮力會大為減弱。


女性的高潮主要是由陰道括約肌強烈收縮,再刺激性感帶,蔡鋒博表示,女性高潮的時間比男性來得久,男性高潮約8秒,女性可達20秒以上,當恥骨尾骨肌以每隔0.9秒收縮一次,產生反應後,子宮也以每0.9秒頻率上下的抖動,這一系列的收縮抖動也就是高潮來臨。


連續兩周 練習凱格爾運動


蔡鋒博說,生產後的婦女可以練習凱格爾運動,增加陰道的緊實度,最簡單的方式就是把三隻手指頭放入陰道內,陰道收縮使手指可以感到收縮的力量。尤其30歲以上的婦女,一天做兩次、一次15下,並連續兩周以上,就可幫助陰道保持緊實。


不過有些年紀較大女性,無法有效透過凱格爾運動改善陰道鬆弛,就會選擇陰道整形手術。蔡鋒博說,陰道整形術又稱陰道緊實術,治療方式從陰道外口切除鬆弛組織,對陰道內壁黏膜縫合,把鬆弛陰道的內徑縮小,達到緊實效果。


求助手術 風險後遺症難免


蔡鋒博說,一般而言,陰道整形手術時間約1至2小時,術後4至6周可行房,手術價位在2到4萬。


然而,任何手術都會有其風險,高雄醫學大學婦產科教授鄭丞傑表示,陰道整形手術就類似拉皮手術,把多餘的鬆弛組織剪掉,手術可能會有麻醉、感染、出血等風險,但最常遇到的術後狀況,多是醫師誤將整個陰道或是外陰部縫太緊,導致性行為會十分疼痛。


醫師提醒你


重建陰道 不等於重建感情


緊實的陰道或許可增加閨房樂趣,但卻無法套牢婚姻,更不見得能使感情更緊密。蔡鋒博說,自台灣簽訂ECFA後,門診中增加不少先生在大陸經商的婦女來進行陰道整形,甚至有台商的妻子都和先生分居了,還希望以此挽回夫妻感情。雖然陰道可以重建,但不代表進行手術後就可以重建婚姻,也呼籲男性不應以此當成分手的借口。


鄭丞傑說,自己收治要進行陰道整形的患者前,都會先詢問她與另一半相處狀況,若原本感情就不睦,僅為了挽回對方的心,就會勸患者先處理好雙方感情的問題,再考慮是否要進行手術;若是因為單純和另一半對於性生活不滿意,則可以考慮進行。


※延伸閱讀》

‧凱格爾運動 預防尿失禁、陰道更緊實







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寒流防冷斃!泡湯護「心」有5招

【華人健康網╱記者駱慧雯/台北報導】

前幾天還豔陽高照,突然間強烈冷氣團來襲,各地氣溫可望下探至10度以下低溫,面對氣溫的巨大變化,國民健康署提醒心血管疾病患者及老年長輩,多注意3大心臟病徵兆,外出泡湯時也要謹守「護心5招」,遠離心肌梗塞和中風等冬季好發疾病。


據衛生福利部死因統計顯示,101年共有4萬2449人因為心臟病、中風、糖尿病、高血壓而死亡,占總死亡人數27.6%,國人約四分之一因心血管疾病而失去寶貴的生命。


冬天是好發心血管疾病的季節,心血管疾病患者和老年人容易因氣溫下降,引起血管收縮、血壓上升,間接造成心房顫動,導致心肌梗塞及中風。對此,國健署提醒高風險族群,天冷時需特別注意保暖,帽子、口罩、手套及保暖衣物不可少,同時也要定期量測血壓,並遵守醫囑服用藥物。


天冷好發心臟病 3大警訊別輕忽


此外,別小看胸悶症狀,認為自己有運動習慣、休息一下就會好。臨床發現「輕微胸悶」才是最危險的心臟病警訊,半數以上心肌梗塞患者,在發作的前1個月內,均有不同程度的胸部悶痛狀況。


國民健康署提醒民眾,為避免因自身輕忽而延誤救治時機,平常要多注意以下心臟病的徵兆及警訊:


1. 心絞痛:主要徵兆為「胸悶」,範圍約半個手掌,位置在胃到下巴、右肩到左肩甚至到左手肘。


2. 心律不整:主要徵兆為心臟蹦蹦跳,容易喘、耐力變差,若為心房顫動,中風機率高達常人的5倍。


3. 心血管過於狹窄:主要徵兆為吃飽飯後、生氣或有壓力時、季節轉換、運動過後,出現喘不過氣、心悸、持續幾分鐘以上的噁心和冒冷汗。


天寒泡湯夯 護心有5招


氣溫驟降,空氣冷颼颼,各大溫泉會館卻擠滿泡湯的民眾,國健署提醒心血管疾病病患及老年長輩,泡湯時,應謹慎並特別注意以下事項,才能避免血管和血壓變化異常,誘發心血管疾病。




  1. 天冷不宜長時間泡溫泉,時間勿超過15分鐘,以免因四肢血管擴張,周邊血流量遽增,引發心血管或腦血管急症。




  2. 泡溫泉會導致血管擴張,造成低血壓,因此泡湯後勿太快起身,以免暈倒發生溺斃意外。




  3. 有心血管等慢性疾病的人,泡湯時最好有親人陪同,避免獨自在個人池,免得發生意外時沒人知道,錯失黃金治療時機。




  4. 糖尿病患者、高血壓、膽固醇過高患者在泡湯時更要特別小心,溫度勿超過40℃,且千萬不要一下用冷水,一下用熱水,這種方式最危險。冷熱溫差大將導致血管急速舒張、收縮,心血管突然收縮或血流受到阻塞,易引發心肌梗塞或缺血性中風。




  5. 若剛喝過酒,或吃過麻油雞、羊肉爐、麻辣鍋等大餐,也要避免飯後馬上泡湯,最好等飯後1.5小時或2小時再進行。酒精、麻辣食物都會讓心跳加速,加上熱水、溫泉刺激,恐怕心臟負荷不了,造成心肌梗塞、中風等意外。




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「蜘蛛人」勇媽抗罕病 給兒做榜樣

【聯合報╱記者歐陽良盈/高雄報導】












罹患罕病的王建堯(左)10年前發病,為給妻兒穩定環境,努力念書考取書記官。 記者歐陽良盈/攝影


47歲婦人劉霈蓉28歲發病,罹患俗稱「蜘蛛人症」的馬凡氏症,第二次開刀後下半身癱瘓,兒子也因遺傳罹病,仍對她說「當您的兒子很幸福」,讓她勇敢對抗病魔,做兒子榜樣!

劉霈蓉兒時父母就相繼過世,她姊代父母職維持家計,和丈夫黃逢甲結婚後原以為苦盡甘來,想不到生完第一胎後就發現心臟不適、喘不過氣;她說,當時醫師都診斷為產後憂鬱症,直到生完兒子後才確診是馬凡氏症。得知病情時她曾問老天:「為何是我」?


28歲時劉霈蓉心臟嚴重衰竭,不得不動手術,當時樂觀的她還戲謔,自己動了心臟手術後,名副其實成為「開心」俱樂部成員;想不到44歲時,心臟血管再度剝離,緊急送醫時主動脈破裂,岌岌可危,動了14小時的手術後才從鬼門關前走回來。


劉霈蓉在加護病房的一個多月,老公和一對兒女天天到院看她,聲聲呼喚讓原本痛不欲生的她重新燃起鬥志,而住院期間她知道就讀高中的兒子也檢查出這項遺傳病後,更決定勇敢對抗病魔,做兒子的榜樣。


醫師檢查出兒子罹病後,替他換人工血管,母子倆住在同一個病房;她曾內疚不己,但當時讀高三的兒子懂事又孝順,不僅勇敢接受手術,還貼心告訴她「能當您的兒子很幸福」,讓她很感動。


劉霈蓉說,她覺得能活下來,還有老公甜蜜支持與兒女貼心陪伴,已經是最大的幸福,希望能有更多時間和最愛的家人在一起。她不僅做志工,也繼續稅務記帳的工作,並進修學習稅法新規,昨天財團法人罕見疾病基金會頒發獎學金,她在丈夫陪伴下,開心出席領獎。


小檔案/馬凡氏症


馬凡氏症是一種結締組織出現異常的遺傳疾病,患者通常體型瘦高,手腳較一般人長,手指也長,被稱為「蜘蛛人症」。馬凡氏症呈現的表現型變異極大,視患者基因突變點的位置而定,70%到80%的患者有主動脈擴張現象,心臟容易出現雜音,也有可能主動脈剝離、二尖瓣脫垂等,目前無治療方法。







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閱報秘書/馬凡氏症

【聯合報╱記者歐陽良盈】

馬凡氏症是一種結締組織出現異常的遺傳疾病,患者通常體型瘦高,手腳較一般人長,手指也長,被稱為「蜘蛛人症」。馬凡氏症呈現的表現型變異極大,視患者基因突變點的位置而定,70%到80%的患者有主動脈擴張現象,心臟容易出現雜音,也有可能主動脈剝離、二尖瓣脫垂等,目前無治療方法。







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著色劑 生鮮食品不能用

【聯合晚報╱整理:陳麗婷】












食用色素被廣泛用於餅乾、糖果中,但鮮食依法則不可添加。 報系資料照


用途:讓食品顏色更鮮艷、維持持久及一致性。

成分:食用色素等。


常添加食物:糖果、口香糖、零食、冰淇淋等。


健康疑慮:英國曾有研究擔心孩童食用部分色素恐較好動 (並非過動症),雖證據不足,仍建議孩童少吃。


專家的話:食品在加工過程中,經過加熱、光照等過程,會使得食材原本的天然顏色改變,視覺效果上,可能會讓人誤以為是壞掉或不好吃,導致賣相不佳。


為了讓食物經過加工製造後,仍能維持原來的顏色,因此製造過程常會使用食用色素,讓食物顏色變得更好看、更持久。


食用色素被廣泛用於各項食品中,例如餅乾、糖果、冰淇淋,甚至連生菜沙拉醬料等也會添加。一般食品所使用的著色劑,多半為人工合成色素,價格比天然色素便宜、穩定度也高。


不過,「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」中規定,所有的生鮮肉類、生鮮魚貝、生鮮水果、茶葉、醬油等,均不能使用著色劑,因為生鮮食材及釀造食品必須維持原色,好讓消費者可從顏色來判斷其新鮮度。


英國曾針對部分食用色素研究對兒童發育影響,認為混用部分食用色素與防腐劑苯甲酸鈉,可能使兒童產生好動情況,但這種好動並非過動症。但這項研究證據不足,且研究尚有許多疑點未釐清,因此,研究結果未被採用。但仍建議家長,家中孩童還是要盡量少讓他們吃含色素餅乾、糖果。


(諮詢專家:台北榮總臨床毒物科醫師楊振昌)







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基底細胞癌 早發現、不致命

【聯合報╱記者張嘉芳/專題報導】

曾獲奧斯卡獎提名的澳洲影星休傑克曼(Hugh Jackman)罹患皮膚癌,他自曝罹患基底細胞癌(Basal Cell Carcinoma),並在網路上發布一張鼻子貼著膏藥的照片,提醒粉絲要接受醫師檢查,平時應塗抹防曬乳。


雖然休傑克曼沒透露何時檢出罹癌,且癌細胞是否移除,但消息一出仍讓不少影迷震驚不已。














圖/聯合報提供


醫師表示,皮膚癌主要有基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素細胞癌三種,其中基底細胞癌是門診最常見的皮膚癌類型,但進程慢,惡化程度低,不易侵犯轉移,患者若能早期發現切除,不太會致命。

根據衛生福利部國民健康署癌症登記指出,皮膚癌每年新增病例約3千人。台灣皮膚科醫學會理事長楊志勛表示,皮膚癌發生率雖高,但死亡率低,尤其基底細胞癌生長速度慢,細胞變異往往需10多年。


一旦發現皮膚表面的痣有異常情形,透過醫師專業研判及皮膚鏡檢查,進一步放大皮膚的細胞結構、血管及黑色素,若發現明顯不規則的血管、病灶中間凹陷,周遭形狀卻很平整,甚至有珍珠光澤般邊緣,就有可能是基底細胞癌。


「基底細胞癌占門診患者近九成。」台北榮總皮膚部醫師陳志強說,紫外線暴露是造成皮膚癌的最重要危險因子,皮膚經陽光長時間照射,容易引發細胞病變外,亦可能造成基底細胞癌。


楊志勛說,休傑克曼發現鼻子有基底細胞癌,主要是鼻子是五官中最突出的地方,無論朝向左邊或右邊,皆容易曝曬到紫外線。


陳志強表示,基底細胞癌求診者多是50、60歲以上民眾,治療以手術切除為主,若病灶範圍不大,透過縫合或周遭皮瓣旋轉方式拉皮修補缺損皮膚即可,不需再取大腿內側皮膚進行補皮。


值得注意的是,不少人容易將黑痣與基底細胞癌混淆,北榮皮膚部主任劉漢南說,痣是黑色素細胞的堆積,坊間點痣常以化學燒灼方式去除黑色素細胞,但這類化學藥劑多為強酸或強鹼,強度不易控制,處理不當恐致皮膚潰爛。


劉漢南曾收治一名20多歲女子,日前接受化學燒灼去除臉上20多顆痣,沒想到卻造成整張臉糜爛,最後磨皮並進行臉部重建,身心受創、得不償失。







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驟冷皮膚紅又癢?狂保養反更糟

【聯合報╱記者林麗如/平鎮報導】

天氣驟涼,不少人發生皮膚紅、癢情況,皮膚科醫師提醒,保養皮膚切記「簡單」、不過度刺激為原則,三大步驟是:清潔、保濕、防曬。


壢新醫院皮膚科主任許時琮表示,門診常見兩種極端,一種是什麼都不敢使用,另一種則是使用過多保養品。


許醫師說,有人認為過敏性膚質只能以清水,最多使用凡士林,這類患者多因皮膚有狀況求診,因此塗抹皮膚藥膏,一旦塗藥,早期多半有效,但長期使用皮膚藥膏,將會產生如「酒渣類皮膚炎」等副作用。


醫師指出,接觸性皮膚炎形成原因有二:一是刺激性,二是過敏性;刺激性皮膚炎肇因使用的保養品含有酒精,卸妝、清洗過度或是太熱都會引起,過敏性皮膚炎則是對香料、防腐劑等產生過敏反應。


醫師說,上述症狀其實都可以避免,如果皮膚已受損,保養、治療須並重;若嚴重到使用藥膏,最好在症狀解除就停藥,治療期間,若保養不好,造成症狀反覆發作、持續用藥,產生副作用就不好了。


如果皮膚出現紅腫但沒有發癢,建議先不用藥,正確的保養方式即可改善。醫師提醒,卸妝、去角質要特別注意,尤其去角質對臉部皮膚很傷;眼部周圍皮膚較脆弱,過度卸妝也會造成傷害。


許醫師建議,皮膚較敏感的人選用保養品前可先試用,塗抹在耳朵、手臂,測試是否會過敏。避免選用有香精、防腐劑、乳化劑及酒精等成分。另外,冬季也要注意防曬,防紫外線、室內鹵素燈等。


原則上,冬季保養以「簡單」至上,有效的保濕方法是洗完澡、身體擦乾,立刻擦乳液,此時角質層的水還未揮發掉,可留住保養品,保濕效果最佳。







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凡士林塗臀部 預防寶寶紅屁屁

【聯合報╱記者楊欣潔/台北報導】

尿布疹常讓家長頭大,馬偕醫院護理團隊發現,更換尿布後,使用凡士林塗抹臀部,可有效避免紅臀,也就是尿布疹。


馬偕醫院護理部護理長黃凰瑛,針對馬偕醫院今年4到6月罹患急性腸胃炎的40名兩歲以下孩童,其中一組進行清潔後塗抹凡士林,另一組僅做一般清潔,結果發現,塗抹凡士林的組別降低尿布疹機率50%。


黃鳳瑛說,尿布疹是嬰幼兒常見問題,特別是罹患腸胃炎的嬰幼兒,大便次數頻繁,因糞便刺激屁股,進而出現紅腫、起疹子的狀況,一旦傷口經黴菌、細菌感染,恐造成屁股疼痛,凡士林可隔絕刺激物質,就像臀部的防護罩。


尿布疹常使嬰幼兒哭鬧不止,造成父母親、醫護人員負擔,馬偕醫院護理部督導蔡榮美說,嬰幼兒若出現尿布疹會感到非常不適,由於不會溝通,只能哭鬧,會讓父母親十分挫折,護理人員也須花費更多的時間照顧。


蔡榮美表示,不少父母親常為孩子買昂貴保養品,但其中可能有引發過敏的刺激物質,凡士林成分單純且便宜,少見孩子對此過敏,但每次塗抹不宜過量,以免阻塞毛孔,僅需塗抹薄薄一層即可,已出現尿布疹的幼童,曾還是要進行治療。


另外,從今年7月起,馬偕醫院開始為急性腸胃炎的病童塗抹凡士林,為期3天,並與今年9月和去年12月嬰幼兒出現紅臀的情況比較,發現嬰幼兒紅臀發生率,從去年的42%降到今年的21%,減少醫療費用1200元。







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2013年11月29日 星期五

痛到半夜驚醒…手臂痠痛 類風濕關節炎作怪

【聯合線上企劃/聯合晚報/記者彭宣雅/台北報導】

36歲的劉先生,從事冷凍空調工作,平時需要手臂出力搬冷氣,因此身體痠痛已是家常便飯,但這一年多來,身體一向「粗勇」的劉先生,突然發現手臂沒力,痠痛到幾乎舉不起來,就醫後發現,竟是得了類風濕性關節炎,經過醫師手術治療、置換人工肩關節,疼痛才緩解。


萬芳醫院骨科主治醫師張宗訓表示,一般類風濕性關節炎都發生在手肘、膝蓋或腳踝、手指,加上患者職業特殊,手臂常常需要出力,手臂疼痛也不以為意,因此足足痛了一年半,痛到半夜會驚醒。患者形容,那種痠痛感一陣一陣來襲,且很像被重物往身上砸,實在受不了了才看醫生,但肩膀已經受到嚴重侵蝕。


張宗訓說,X光片顯示患者的肩關節肱骨已被侵蝕破壞,因此用肩關節鏡清除發炎的關節囊,且進行「全肩人工關節置換」手術,才讓患者恢復正常生活,搬重物也沒有問題。經過病理檢查找出病因,原來患者是得了類風濕性關節炎。


張宗訓表示,現在的關節鏡手術與傳統切開手術比較,具有出血少、術後組織沾黏也少的優點,且手術過程中,患者承受肌肉拉扯的痛苦也比較少,對於肩膀重要的肌肉破壞不大,患者術後隔天出院,復健也比較容易。


醫師表示,類風濕性關節炎是一種身體免疫疾病,若患者感到一陣一陣痠痛,且已經影響日常生活作息,或者手往上或往下伸展時,關節有不舒服感,就應該就醫治療。


【2011-10-06/聯合晚報/A14版/生活醫藥】







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2013年11月28日 星期四

失眠女性 五成起因更年期

【聯合線上企劃/文:林心平】

工作難找,物價連番漲,沈重的工作及生活壓力常壓得人喘不過氣,門診有失眠問題的人日增。醫師表示,現代人對於「一夜好眠」的需求增加。一項今年調查指出,全台約有四分之一的人曾有失眠症狀。


心康診所睡眠門診主任醫師陳書喬表示,所謂失眠症狀是指入睡困難、易醒、早醒、難以維持睡眠品質,常有睡不好、淺眠、多夢、有睡卻像沒睡等情形,如果失眠症狀超過30天,即為慢性失眠。一項今年調查發現,全台有四分之一的人曾有失眠症狀,其中有五分之一為慢性失眠,顯示不少民眾長期飽受失眠所苦。


造成失眠的原因很多,包括環境、睡眠習慣不佳,如睡前飲用咖啡、茶、酒精等刺激性飲品,尤其酒精會破壞正常睡眠結構,讓人無法進入深層睡眠階段;一旦喝的又是容易利尿的啤酒,恐致失眠惡化。


陳書喬醫師說,門診失眠患者以女性占多數,通常男女比例約4:6,有時可達3:7,進一步分析女性求診者多為45至55歲的更年期婦女。基本上,睡眠可分三階段,分別是淺層睡眠、深層睡眠及快速動眼期,三階段不斷循環。隨著年紀愈大,正常生理結構對於睡眠時間的需求會變少;同時淺層睡眠增加,深層睡眠下降;且與睡眠有關的褪黑激素分泌也會減少。


大體而言,失眠的危險因子包括年紀、女性、單身、有憂鬱、焦慮等身心症狀者,以及三高患者(高血壓、高血糖、高血脂),尤其女性失眠求診者幾乎有五成與更年期相關。陳醫師分析這個階段女性處於空巢期,孩子到外地讀書或工作,自己易出現失落感;若個性敏感或容易搞操煩、求好心切、個性很『ㄍㄧㄥ』什麼都往心裡吞;加上景氣差經濟壓力或先生長年在大陸工作,有時與家人相處易磨擦及人際關係衝突等,也較容易失眠。另外,如果先生打呼或有睡眠呼吸中止症,枕邊人也會被吵醒失眠。


值得注意的是,更年期女性因荷爾蒙分泌減少,易出現熱潮紅、盜汗、心悸,到了晚上症狀更明顯而影響睡眠。此外,女性荷爾蒙缺乏,腦部許多重要的神經傳導分泌物質也會減少,尤其是跟情緒、認知、記憶有關的神經傳導分泌物;且身體許多器官都有雌激素的接受體,一旦長期刺激這些接受體的雌激素突然減少,身體產生劇烈變化,恐影響睡眠品質。


不過,補充女性荷爾蒙可改善更年期失眠不適症狀。陳書喬醫師強調,坊間女性荷爾蒙的保健食品眾多,但植物性荷爾蒙並非只有大豆異黃酮一種而已,若服用效果不好,不妨可考慮含香豆雌酚、木酚素及大豆異黃酮的複方植物性雌激素,增加吸收種類,對身體可產生不同功用。


許多民眾擔心補充女性荷爾蒙,恐增加罹患子宮內膜癌或子宮肌瘤等婦科疾病風險,但陳醫師表示,植物性荷爾蒙不含「雌二醇」,不僅不會造成子宮內膜癌或肌瘤變大,甚至對子宮內膜還有保護作用,可降低罹癌風險。


除了補充複方植物性女性荷爾蒙的保健食品外,陳書喬醫師認為,平日飲食也要避免高油脂及刺激性食物,並減少反式脂肪的攝取,他建議多吃一些豆漿、山藥、地瓜、優格、苜蓿芽等富含大豆異黃酮的天然食物,多少可減輕更年期不適症狀。另外,含香豆雌酚的黃豆芽;或亞麻籽的種皮、和一些蔬菜類如胡蘿蔔、菠菜、球花甘藍和花椰菜,是木酚素類的主要來源。所謂『天然的尚好』不妨可以多從自然界攝取。


面對更年期失眠,陳書喬醫師提醒,如何處理失落感是最大關鍵,他建議女性應培養興趣、多愛自己一點;家人也應體恤、相互扶持,才能順利度過更年期身心不適危機。







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失眠好擾人 8招改善睡眠質與量

【台灣新生報/記者 李叔霖/台北報導】

很多人都經歷過失眠或正面臨失眠的問題,小君就是典型的例子,小君常有失眠的問題,每天在床上翻來覆去就是睡不著,不管是數綿羊、放鬆心情等方法都通通對她沒有效果,小君不禁納悶,到底該怎麼做才能夠一覺好眠?到底需不需要靠安眠藥來幫助睡眠?


專家看法:


精神科醫師羅瑋琪表示,民眾必須了解的是,失眠只是一種症狀,而不是一個獨立的診斷,也不是一種疾病。簡單來說,失眠指的是無法啟動或維持睡覺的狀態,民眾必須先了解失眠的因素,然後再找出解決失眠的方法。建議謹記八招,可望改善睡眠的質與量。


失眠原因:


依症狀持續時間來區分,失眠可分為短暫、短期、長期的失眠狀態,其中,短暫性失眠通常會小於七天,短期失眠通常會維持一到三個禮拜,慢性或長期失眠通常會持續三個禮拜以上。


許多短暫、短期失眠的原因相當類似,一般包含輪班制工作、時差、處於過量或令人不悅噪音環境、太熱或太冷的室內環境、存在某種急性疾病或外科手術、長期處於生活壓力下,以及戒斷藥物、酒精等皆是。至於大多數慢性或長期失眠的原因,通常與某些潛在精神或生理疾病有關。


八招改善睡眠質量:


1.平常應保持固定睡眠和睡醒時間。


2.每天運動至少二十分鐘以上,但運動最好在睡覺前四至五小時。


3.如果睡不著就要離開床鋪,不要強迫自己睡覺。


4.到了下午以後,不可以喝下含有咖啡因的濃茶、咖啡等飲料。


5.平常不要抽煙,尤其是是在晚上。


6.不要餓著肚子上床,因為飢餓感容易干擾睡眠。


7.調整房間的燈光、溫度等至適宜睡眠的程度。


8.等到想要休息時再去睡覺,但睡覺不可以睡過頭。


靠安眠藥不如靠自己最好:


藥師陳信宏表示,當民眾的日常生活受到嚴重干擾的時候,經過醫師評估、指示後,短期服用安眠藥仍屬於安全、有效的做法,甚至於醫師可以視患者症狀、作息、成因來取捨使用安眠藥,然而,雖然藥物能幫助失眠者擺脫夜夜煩躁睡不著的困擾,但如果想要真正睡個好覺的話,還是必須經過醫師協助以便找出失眠的原因,然後設法解決這個原因,如此才能擁有一覺至天亮的好眠,畢竟安眠藥不能治本,靠藥物不如靠自己最好。


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茶葉含茶氨酸 可提振大腦思考

【台灣新生報/記者陳敬哲 /台北報導】

世界最古老的健康食品「茶」茶與咖啡是世界上最受歡迎的飲料,許多研究都證明,每天喝茶三到五杯,可以幫助健康、解除油膩、還能安定情緒,西元前二世紀,神農草本經就對茶有記載,浙江現還出土四千年前的古茶樹,可以說是最古老的健康食品,由中國發揚光大向世界流傳,不論日本、印度、中亞各國、與歐洲都對茶葉愛好。


喝茶助專注


喝茶可以提高工作效率,茶葉的茶氨酸與咖啡因,可以振作大腦精神,一小時內喝兩杯茶,可以提高警覺性、注意力、與專注力,大腦思考可以更快速,茶葉的香氣可以放鬆緊張情緒,重整的身體狀態,工作時可以加快速度,因此當工作到倦怠時,可以喝茶來讓自己更清醒,讓工作可以準時完成。


提高新陳代謝


根據統計,有喝茶習慣的民眾,身體質量指數(BMI)、腰圍、臀圍都比較低,研究發現茶多氛可以提高機出代謝率,每天規律喝茶的民眾,不改變飲食下,十二周就減少了一點三五公斤,若加上規律運動與飲食控制,更加加強減重效果,此外,茶酚還能增強骨頭細胞,減緩骨質疏鬆速度,避免摔倒時的危險。


降低心血管疾病風險漢堡或薯條似乎是很棒的一餐,卻是很大的健康危機,油脂攝取量太高,很容易提高心血管疾病風險,而紅茶能夠幫助放鬆血管,讓血液流動能更順暢,降低心血管疾病罹患風險,喜歡喝甜飲料的民眾,可以加一點蜂蜜,讓味道能夠更順口,不用擔心變胖,可準備一些檸檬汁,讓風味夠更好。


國內專家意見


馬偕醫院營養師趙強表示,很多報告都提出,適量茶鹼能夠幫助提振精神,不論是紅茶、潽洱茶、烏龍茶、或綠茶,都含有對身體有益處的兒茶素,不但可以抗氧化,降低離癌風險,還能降低蛀牙機會,甚至還可以抗菌,也有文獻指出,喝茶能夠幫助降血脂與膽固醇,每天適量飲用,對身體有絕對益處。


但趙強強調,對身體有益的茶飲,絕對不是市售的含糖飲料,也不是便利商店賣的包裝茶,而是現泡的茶水,茶葉中的養分,雖然可以久放,但只要釋放到水中,就會隨著時間逐漸消失,最後完全消失殆盡,包裝茶保存期限相當長,製造到銷售的時間可能數月,無法確保營養素還存在。


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睡眠時間 太多太少都不好

【台灣新生報/記者蘇湘雲/台北報導】

有些人上班的時候老是昏昏欲睡,總是眼皮沉重,就算晚上自認已經睡很多,上班、工作還是精神不濟,一直想睡覺,感覺很困擾。雙和醫院精神科主任李信謙表示,一般這種情況多半是睡眠習慣不良所造成,很多人是晚上不睡覺,或有睡眠呼吸中止症,造成白天精神不好、想睡覺。


睡眠不足容易引起肥胖、心血管疾病等問題,甚至會讓免疫系統變差。一個人一生平均花百分之三十三時間在睡眠上面。但如果睡眠時間太長,也可能對健康造成不利影響。


睡眠不足引起疾病


根據外電報導,每個人睡眠時間依據年齡、活動量、健康狀況、生活型態而有所不同。一般會建議睡眠時間在七小時到九小時之間最為理想。不過李信謙主任指出,有的人天生就習慣睡久一點,如果平常生活沒有任何問題,精神狀況也都很好,就不需要特別求診、接受治療。


美國哈佛大學醫學院睡眠醫學系主任羅素‧珊納指出,當一個人生病、剛動過手術,或經歷時差問題,便需要更多睡眠。美國北海岸睡眠醫學機構主任莉莎‧薛佛斯表示,偶爾多睡一點,並不會對健康造成嚴重風險,不過如果常常睡很多,醒來時還是迷迷糊糊、很想睡面,那就要考慮諮詢專業醫師。


找出睡眠習慣問題


一個人白天一直想要打瞌睡,晚上睡眠時間長得不像話,可能就要懷疑罹患嗜睡症。李信謙主任解釋,病態性嗜睡症、猝睡症與疲勞、疲倦大不相同,有時感覺疲勞、疲倦,但不一定睡得著、睡得好,而猝睡症患者以遺傳居多,患者人數不多,白天往往無法維持行為清醒,隨時可能入睡,對於這類患者得要進行「日間多次入睡檢查」,才能幫助確診。


此外,像服用抗組織胺藥物或罹患高血壓、慢性疾病患者也容易白天想睡覺。或者像甲狀腺疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、憂鬱症、失智症都可能引起睡眠習慣改變、睡眠時間增長。有研究報告指出,睡太少、睡太多的人身體健康狀況都不太好。醫師建議,想找出自己睡眠習慣出現哪些問題,可以進行自我觀察、紀錄,如此較能幫助找出原因,醫師治療、確診上也較有依據。


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腦細胞敏感 易產生原發性頭痛

【台灣新生報/記者李叔霖/台北報導】

頭痛可分為原發性、次發性兩類型。神經內科醫師陳盈助表示,誘發頭痛的原因十分地複雜,大部分患者的病因屬於原發性,如偏頭痛或緊縮型頭痛等皆是,這類型頭痛常跟「腦細胞敏感」有關,加上內外因素所影響,進而誘發頭痛。


陳醫師指出,這類型患者長期受到頭痛所苦,但患者進行檢查的時候,檢查結果往往都正常,原因就在於頭痛成因並不在於腦部產生病變,而是因為患者自己具有較容易頭痛的「體質」,這種體質成因複雜,講白一點就是腦細胞較敏感,加上各種內在或外在因素就誘發頭痛。


陳醫師進一步指出,腦細胞較敏感是一種狀態,也就是患者的腦細胞對各種內在、外在的刺激常會產生較大反應,這種反應往往會表現出頭痛的症狀。以女性為例,約有一成五成年女性常有偏頭痛毛病,相較其他的成年女性,這些患者對各種刺激反應都比較敏感,所以容易誘發頭痛。


像是生理期來的前後二、三天,患者就容易出現頭痛的症狀,此外,患者吹到冷風、曬到太陽、情緒不好、上班太累、睡得太飽、睡眠不足、周圍太吵、光線刺眼、空氣不良、不小心吃到某些特定食物等,都可能讓患者突然誘發頭痛。


簡單來說,對於同一種刺激,有些人不會感到不舒服,有些人卻可能會誘發頭痛,像這種情況就是反應「體質」上的差異性。


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胡蘿蔔汁鉀、鈉量高 多喝血壓飆更高

【台灣新生報/記者蘇湘雲/台北報導】

很多人以為喝胡蘿蔔汁可以降血壓,事實上喝太多胡蘿蔔汁不但無法降血壓,還可能讓血壓飆升。


彰化基督教醫院鹿基分院營養組組長陳紋慧表示,胡蘿蔔汁不但鉀含量高,鈉含量也高,根本無法幫助降血壓。民眾若要吃胡蘿蔔,建議還是盡量以整顆胡蘿蔔為主,最好不要打成汁,攝取過量就會增加身體負擔。不只胡蘿蔔,像芹菜葉也含有不少鈉,適量食用即可。


有一些民眾切蘋果後習慣將蘋果泡鹽水,以延緩蘋果褐變,保留果肉漂亮外觀。陳紋慧組長建議,蘋果切開後最好馬上吃掉,若泡鹽水,吃之前用水沖洗一下,避免吃下過多鹽分。


像麵包、蘇打餅乾、麵線、加工食品也都含有許多鹽分。高血壓、心血管疾病、腎臟病、糖尿病患者都需要限制鈉鹽攝取,以免疾病進一步惡化。


平常烹煮湯品時,最好能起鍋前再放鹽,食材放入鹹湯後,也要避免久煮,只要煮熟,就得趕快取出食用,陳紋慧組長指出,如果早早就放入鹽巴,食材就會吸取這些鹽分,這樣很容易攝取過多鈉鹽。


另外,煮火鍋湯底時,可加些洋蔥、菇類食物,增添火鍋風味,不一定非得使用雞湯塊、鹽巴。調味料方面,可以考慮使用茴香、肉桂、迷迭香、芥末、薄荷等,以減少鹽巴的攝取量。


選擇食材時,也要盡量以新鮮肉類、蔬菜、豆腐為主,少吃魚餃、燕餃、丸子等加工食品,鹽分攝取量較不會超標。


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身體小百科/毛髮

【聯合報╱整理/記者魏忻忻】














●頭髮保護頭部和大腦,顏色及特徵由基因決定,不同民族,髮色、硬度、捲曲度不同,但老化時,頭髮通常會變成銀白色。

●一般人頭髮約有10萬根,在正常情況下,頭髮每天約長0.3公分,平均掉髮100根左右。


●頭髮生長分為生長期、退化期與休止期三階段,生長期的頭髮占85至90%,可維持2至8年,退化期大約維持3至4周,休止期約3至4個月。


資料提供/台北榮總皮膚部主治醫師陳志強







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疝氣不治療 嚴重恐腸壞死

【聯合報╱採訪整理/記者黃文彥】

腹股溝疝氣是外科手術盛行率最高的手術,根據健保資料庫統計,每年全台約有3萬5千件疝氣手術,其中約5千例是幼兒。


母親懷孕時,男寶寶的睪丸位於腹腔,出生前才會從腹股溝掉入陰囊。約95%男性,腹股溝缺口會自動關閉,約5%的小男生關閉不完全,形成先天性疝氣。


女性沒有睪丸,且骨盆腔先天就有生育功能,腹股溝不僅沒有這道缺口,且筋膜層韌性也比男性強,發生疝氣機率相對較低。根據統計,男女發生疝氣的比例約為10:1。


先天性疝氣可能發生在青春期前,40、50歲後才發生疝氣,多數是與老化造成組織退化有關。


腹股溝的筋膜層就像絲襪一樣,一旦有了破洞,這個洞只會愈來愈鬆、愈來愈大;多數老人家的疝氣,就是因為腹股溝筋膜層退化,再加上先天就有缺口,才會一負重就發生疝氣。


小朋友的疝氣可透過外科手術,將腹股溝缺口縫合,老年人因為組織退化,縫合後仍有15%的復發機率,所以會加上人工網膜,人工網膜目前已獲健保給付。


疝氣就像天花板破洞一樣,洞不補起來會漏水,疝氣不治療,腸子會掉下來,嚴重時可能造成腸子組織壞死。


諮詢/高雄醫學大學附設醫院一般外科主治醫師莊捷翰







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你知道嗎?藥罐開封 乾燥劑要丟掉

【聯合報╱記者陳雨鑫/板橋報導】

藥罐內棉花、乾燥劑到底要不要丟?亞東醫院藥劑部主任孫淑慧昨公布民眾藥物使用調查,4成民眾打開藥罐拿完藥後,會把罐內的棉花、乾燥劑放回,孫淑慧提醒,藥罐一旦打開,棉花和乾燥劑的功能立刻失效,再度放回恐損壞藥品。


亞東醫院日前針對民眾正確用藥觀念,回收2735分有效問卷,4成民眾不曉得藥品開封後,內附棉花及乾燥劑需丟棄;2成民眾不清楚藥罐開封後,會縮減保存期限;1成民眾認為藥物當天沒吃完,隔天可再補吃,另外1成民眾不知道服用慢性病藥物,病情改善後仍需繼續服藥。


孫淑慧表示,這些錯誤用藥觀念,一旦不注意恐將影響服藥安全。


孫淑慧解釋,藥罐中的棉花,是用來防止運輸時碰撞,藥罐一旦被打開,棉花將吸取空氣中的水氣,再放回反而會讓藥品更濕;藥罐中的乾燥劑,用量設定在藥瓶密封前殘留的水氣,打開前乾燥劑早已「吃飽」,再放在藥罐中只會增加水氣回釋的汙染。


若醫師開立的藥物在規定時間沒有服用,部分民眾的觀念竟是「隔天再補吃就好」,孫淑慧表示,這種錯誤觀念最常出現在老年人身上,人體每天有一定的承受藥量,老年人通常有三高問題,一旦將藥一次吃完,腎臟不堪負荷恐面臨洗腎。


新北市衛生局目前與亞東醫院及新北醫師公會合作,培養「正確用藥種子師資培訓」藥師,目前已完成220場宣導講座,考量偏鄉醫療資源不足,三芝、平溪、貢寮等地列為重點宣傳地。







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2013年11月27日 星期三

樂樂的小少女私密宣言

【聯合線上企劃/賽吉兒 提供】












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賽吉兒潔浴凝露<少女型>

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圖/賽吉兒 提供




媽咪~請給我最頂級的私密呵護!

什麼?私密肌保養不再是大女生專屬~小女生們也要主張自我保養!只要做好分區沐浴,就能讓小女生們擁有健康自然的私密肌!就連超級童星樂樂都好喜歡,天天期待洗澎澎的好時光!


台灣溼熱的氣候往往造成肌膚問題層出不窮,特別是小女生,最常被私密肌困擾所苦.而小女生產生私密困擾的原因,包括了衣服穿著、私密肌膚較易曝露於外在環境、以及欠缺生理衛生常識等等.那媽媽們究竟該怎麼解決小女生的困擾呢?別擔心,就交給賽吉兒吧!














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寶貝吉兒嫩膚沐浴露

小baby再次的新生體驗!!

針對新生兒、學步期幼童柔嫩肌膚所設計,質地溫和,不含藥性不含乳蛋白、羊毛脂等成分,可同時洗頭洗澡,天天沐浴使用,能使小baby的私密肌膚維持在健康狀態。圖/賽吉兒 提供


賽吉兒潔浴凝露【少女型】是特別針對4~12歲青春期前少女所設計.富含獨特的天然乳酸、錦葵與金盞花等天然植物菁萃成分,在清潔同時並予以肌膚滋潤,呵護並緩和其他經常性的私密肌膚不適等症狀.能幫助成長期的私密肌膚維持在最佳的狀態,尤其是學齡前的小女生,容易因為私密肌膚問題而引起不適,所以更需要媽咪幫忙細心呵護喔!

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孕期媽咪的私密肌膚守護神!!

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S小編(以下簡稱S):樂樂平常洗澎澎都是自己洗嗎?

樂樂:對啊!因為我已經三年級了,所以已經是大姐姐了,除了洗頭還要媽媽幫忙,其他都可以自己洗囉!


S:樂樂平常洗澡只用沐浴乳而已嗎?


樂樂:之前都是用沐浴乳,可是媽媽說大部分的沐浴乳是鹼性的對小女生不好,要用小女生專屬的潔浴凝露才健康,自從媽媽幫我買了最喜歡的粉紅色賽吉兒之後,我變得每天都好期待洗澡時間趕快來!好舒服喔!


S:體驗賽吉兒潔浴凝露【少女型】之後有什麼改變嗎?














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樂樂:以前上體育課跟同學一起玩時,因為穿褲子都會悶悶的不舒服,現在再也沒有這種感覺,上課可以專心,下課也可以開心的和同學玩在一起,晚上回家洗澡時間也變得好快樂喔!

主張小女孩的私密肌也要自我保養!用賽吉兒少女型專用潔浴凝露讓自家的小寶貝舒緩不適難耐的肌膚,迎接舒適愉悅的青春生活~


賽吉兒全球教育總監Dr.Claudio 說:

造成4~12歲年齡的小女生產生私密困擾的風險因子包括:私密肌膚較易曝露於外在環境、欠缺生理衛生常識、衣服穿著。因此正確清潔小女生的私密肌膚就變得十分重要!


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我們這一行/精神科醫師 這樣說話 有關係

【聯合報╱Kevin Fan】

心理治療的首次會談,個案帶了個朋友來。「他在我狀況不好時一直陪著我,我想他如果一起來,會更知道怎麼幫我。」第一次碰到這種情況,我也有點不知所措……


精神科醫師一定都很會說話嗎?


在下是個剛踏進精神科大門的住院醫師,依我的淺見,這其實不一定。但我能說,精神科訓練說話的時間肯定最多。


我們的訓練,固然包含大腦功能、精神科藥物等等別科也重視的生理層面,但關於怎麼說話,或者「會談技巧」的鑽研,就是精神科特有了。這絕對是建立醫病關係所不可或缺,在診斷、治療上,這更是一門特別的專業。


你或許會猜,我們到底是怎麼被訓練的?是什麼讀心術可以看穿人心?抑或是哪個關鍵字能讓人卸下心防?其實沒有那麼玄。以下片段,或許可稍作說明。


先說可以,再說但是


心理治療的首次會談,個案帶了個朋友來。


「他在我狀況不好時一直陪著我,我想他如果一起來,會更知道怎麼幫我。」個案開門見山地說。


「哦,怎麼會這樣想呢?」第一次碰到這種情況,我也有點不知所措,只先簡單回應。


結果個案開始細說從頭,我一邊聽,一邊想該怎麼在適當的時機插話,解釋這個治療並不適合有人陪伴。光是拐彎抹角地說明治療規則,就耗了快十分鐘,好不容易才把規定講完。


「這個問題三十秒就能搞定!」T主任看我效率不彰,教我如何修正:「記住!先說可以,再說但是。你就說,你想讓朋友更了解你的想法OK,但是心理治療的進行,著重在個人和治療師的討論,所以等等聽完說明後,就請朋友離開比較適合。這樣不就結束了!」


臨床上很多時候,我們必須守住底線,不可能對所有要求來者不拒。方法用對,溝通困難迎刃而解,也避免破壞彼此的關係。這是我的入門課。


換句話說,結果不同


和住院病人會談,想鼓勵他參加病房的活動。


「每天早上病房老師帶的活動,都去參加一下好不好?」「可是,我家人會來會客耶……可是,有時候會想睡覺耶……」明知道病人沒那麼不想去,其實不過是懶了些。但要他點頭答應,始終差那麼一點。


如果反過來呢?


「病房老師帶的活動,會讓你很討厭、很痛苦嗎?」「是不會啦。」


「那每天24小時當中,撥出1小時來參加,會不會很困難、完全做不到?」「是不會啦……」


「那今天就開始參加,有沒有關係?」我趁勢追問。「呃,沒關係。」


「那就照你說的囉。」Bingo!


還有一些情境也適用這個原則。例如對情緒比較低落、難做決定的患者建議用藥。「既然您現在這麼不舒服,我短暫開一些調整情緒的藥物,您不反對吧?」比起直接問:「我開一些藥給您好不好?」前者的阻力小了些。


另外,評估酒精依賴的程度,詢問病人是否耗費許多時間在買酒、醉酒等,「喝酒會不會花費你很多時間?」一般來說很難直接承認;但反過來問:「如果把喝酒的時間扣掉,你的生活會多出很多時間嗎?」往往可以問到比較貼近事實的情況。


待病人像個人


精神科的眾家學派在評估、治療病人上各有其理論基礎,而我們這些住院醫師要吸取各家武功,然後內化成自己的一套,見招拆招。


某次和一位日間病房的病人會談,他說最近去應徵工作,但面試完老闆說不適任,沒能錄用他,表情有些落寞。


下一句怎麼接?


「有沒有讓你想到什麼?」精神分析取向的對話,運用自由聯想,探索潛意識的世界。


「你總共面試幾次?失敗幾次?」認知行為學派的回應,找尋病人可能的扭曲認知(例如:因為面試失敗,就覺得自己一無是處),然後用可觀察、量化的事實,去改正病人的想法。


我左想右想,突然好像不會說話了……


「其實當場做支持性心理治療最有效,也就是同理、肯定的原則,你試試看?」T主任再度提點我。


「你應該會有點失望、挫折,但找工作最重要的是動機,像你這麼積極,在日間病房算最棒的了。而且現在工作真的不好找,這次學個經驗,下次會更順利!」


「對,像個人就對了!」T主任以其一貫的犀利總結道。


我恍然大悟,其實會談裡我們反覆推敲問句,鑽研回話方式,除了展現對精神疾病的知識外,最重要的是,你怎麼和眼前的人建立關係。有了關係,進一步的診斷、治療才可能成立。


那一剎那,我也懵懂地領悟到一些精神科的核心,一切都回歸到人與人的關係。了解自己是怎樣的人,怎麼在對的時間說對的話,跟不同的人建立起一段段獨特的關係。其實說話原本的目的,不也是如此嗎?







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樂樂的小少女私密宣言

【聯合線上企劃/賽吉兒 提供】

媽咪~請給我最頂級的私密呵護!














NT380/200ml

賽吉兒潔浴凝露<少女型>

小女生私密肌的最佳好夥伴!!

富含「錦葵」與「金盞花」菁萃成份,緩和私密肌膚不適的現象,可天天使用,使成長期中的少女私密肌膚,維持健康的潔淨與滋潤.

圖/賽吉兒 提供




什麼?私密肌保養不再是大女生專屬~小女生們也要主張自我保養!只要做好分區沐浴,就能讓小女生們擁有健康自然的私密肌!就連超級童星樂樂都好喜歡,天天期待洗澎澎的好時光!

台灣溼熱的氣候往往造成肌膚問題層出不窮,特別是小女生,最常被私密肌困擾所苦.而小女生產生私密困擾的原因,包括了衣服穿著、私密肌膚較易曝露於外在環境、以及欠缺生理衛生常識等等.那媽媽們究竟該怎麼解決小女生的困擾呢?別擔心,就交給賽吉兒吧!


賽吉兒潔浴凝露【少女型】是特別針對4~12歲青春期前少女所設計.富含獨特的天然乳酸、錦葵與金盞花等天然植物菁萃成分,在清潔同時並予以肌膚滋潤,呵護並緩和其他經常性的私密肌膚不適等症狀.能幫助成長期的私密肌膚維持在最佳的狀態,尤其是學齡前的小女生,容易因為私密肌膚問題而引起不適,所以更需要媽咪幫忙細心呵護喔!














NT480/250ml

寶貝吉兒嫩膚沐浴露

小baby再次的新生體驗!!

針對新生兒、學步期幼童柔嫩肌膚所設計,質地溫和,不含藥性不含乳蛋白、羊毛脂等成分,可同時洗頭洗澡,天天沐浴使用,能使小baby的私密肌膚維持在健康狀態。圖/賽吉兒 提供


在戲劇【兩個爸爸】中表現搶眼的小童星樂樂,在體驗過女孩私密肌潔浴凝露的新感受。對洗澡也有了全新感受.特派小編與樂樂進行了一場女孩的私密對談。

S小編(以下簡稱S):樂樂平常洗澎澎都是自己洗嗎?


樂樂:對啊!因為我已經三年級了,所以已經是大姐姐了,除了洗頭還要媽媽幫忙,其他都可以自己洗囉!


S:樂樂平常洗澡只用沐浴乳而已嗎?


樂樂:之前都是用沐浴乳,可是媽媽說大部分的沐浴乳是鹼性的對小女生不好,要用小女生專屬的潔浴凝露才健康,自從媽媽幫我買了最喜歡的粉紅色賽吉兒之後,我變得每天都好期待洗澡時間趕快來!好舒服喔!


S:體驗賽吉兒潔浴凝露【少女型】之後有什麼改變嗎?


樂樂:以前上體育課跟同學一起玩時,因為穿褲子都會悶悶的不舒服,現在再也沒有這種感覺,上課可以專心,下課也可以開心的和同學玩在一起,晚上回家洗澡時間也變得好快樂喔!


主張小女孩的私密肌也要自我保養!用賽吉兒少女型專用潔浴凝露讓自家的小寶貝舒緩不適難耐的肌膚,迎接舒適愉悅的青春生活~


賽吉兒全球教育總監Dr.Claudio 說:

造成4~12歲年齡的小女生產生私密困擾的風險因子包括:私密肌膚較易曝露於外在環境、欠缺生理衛生常識、衣服穿著。因此正確清潔小女生的私密肌膚就變得十分重要!


※更多大小女生的私密悄悄話,請至 SAUGELLA賽吉兒私密保養教室







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距離100%完美女人 妳還差1%

【聯合線上企劃/賽吉兒 提供】

100%完美女人 妳還差1%


對於100%完美,妳有何見解?一般女性只單純注重外表看得到的保養,卻總是忘了保養自己最私密的那一處,可能就會讓妳少了那1%的關鍵分數喔!其實在心理上誠實面對並注重自己身體的女性最美、也最有女人味,這是所有台灣女性都該認識的私密保養觀。


缺一不可的3大私密防護關鍵,守護每個階段的私密肌!


近年來,台灣女性對於私密肌的清潔與保養觀念越加提升,但大多只在特殊時期或私密肌健康拉緊報時才使用,相較於義大利及歐洲地區,分別有高達99%及7成以上的女性會使用私密肌膚專用保養品來說,其實是尚待加強的。而在歐洲市占率高達62%的賽吉兒,擁有3大私密肌膚最需要的防護關鍵-白金三元素(天然乳酸、鼠尾草菁萃、阿爾卑斯山深層水),因而深得歐洲女性信賴。


★健康”酸平衡”

一般市面上販售的商品,大多以化學檸檬酸(Citric Acid)來維持私密肌的弱酸環境,雖然也是偏酸,但卻不是最接近陰道裡的益菌『乳酸桿菌』所需要的乳酸。賽吉兒堅持選用萃取自牛奶高濃度的天然乳酸(Lactic Acid),在私密肌形成一道pH3.5-4.5的天然弱酸性的生物屏障,維持私密肌膚的自然健康!


★天然”調理”效果

經過賽吉兒實驗室多年實驗,萃取自天然有效成份如鼠尾草及百里香等天然植萃有效減少私密肌膚的壞氣味、癢癢困擾。進而幫助提升私密肌膚的自我防禦能力。


★”潔淨”水基底

保養品之中含成份佔比最高的就是水,所以保養品中添加的水質優劣與否自然相當重要。賽吉兒以汲取無汙染的阿爾卑斯山深層水做為基底成分,利用豐富的礦物質成分活化細胞,提升私密肌膚原有的自癒能力。


私密肌膚比起臉部肌膚其實更為脆弱敏感,除了正確使用專用沐浴乳清潔,更應該從日常開始加強保濕,如同一般臉部保養的1+1步驟,才能讓私密肌膚保養更加完整。為了調查一般女性消費者,對於賽吉兒的使用滿意度,特別從ELLE.com網路線上調查100位女性消費者,試用賽吉兒菁萃潔浴凝露+賽吉兒高效修護保溼凝膠後的滿意度調查:


93%的試用者表示使用菁萃潔浴凝露後,感受到了私密肌膚的舒適感

95%的試用者表示使用菁萃潔浴凝露後,改善了私密肌膚異味感

85%的試用者表示使用菁萃潔浴凝露後,改善了私密肌膚的搔癢困擾

93%的試用者表示使用高效修護保溼凝膠後,感受到了私密肌膚的水嫩清爽感

93%的試用者表示使用高效修護保溼凝膠後,感受到了私密肌膚的保溼與柔潤


其中,網友michelletalk表示:台灣潮濕的氣候,常常讓咩咩“不舒服”導致常常出沒在婦產科,從試用賽吉兒菁萃潔浴凝露到今天雖然才不過短短幾天,已經不再感覺到癢癢,搭配賽吉兒高效修護保溼凝膠,咩咩有著從來沒有過的水嫩. 參加這次的活動不僅改善了咩咩的困擾,也讓我多了另一種新的體驗及常識-原來咩咩也需要做好保溼保養。


而網友cvbnm說:賽吉兒菁萃潔浴凝露的味道淡淡的,泡泡很細緻,使用時對肌膚沒有刺激感,洗完澡後使用賽吉兒高效修護保溼凝膠輕輕的塗上薄薄一層,很快就吸收了,讓我很驚訝!終於找到適合我的私密保養品,讓我有一直想使用下去的念頭,推薦給呵護私密肌膚的女性朋友們!


養成良好的私密肌膚保養、分區沐浴的習慣就從現在開始,不要等到發生私密肌膚健康拉緊報才解決!多了1%的私密保養關鍵,妳也可以自然而然成為人人稱羨的100%完美女人!


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天女林依晨引領私密保養新觀念

【聯合線上企劃/賽吉兒 提供】

妳不會用沐浴乳洗臉,那就不應該用沐浴乳洗私密肌!


現代女性講究保養細節,知道臉部肌膚要用精華液保養、皮膚較薄的眼周要用眼霜緊緻、雙手要用護手霜呵護,但針對1%脆弱的私密處肌膚,卻還停留在「沐浴乳一瓶到底」的舊觀念!因飾演當紅戲劇「蘭陵王」當中的天女,再次引爆人氣的林依晨,一直以來都給人「愛自己」的鮮明形象,林依晨:「女生應該從細節開始愛自己,才能從裡到外散發魅力。私密肌膚應該也要有專屬保養品徹底實行分區保養概念,才能成為真正的100%美人!」而林依晨的私密保養關鍵機密有三大要點,那就是:不熬夜、忌甜食、以及正確做好私密肌膚分區保養!


對於台灣女性來說,每逢秋冬時節,無非又要面對一場肌膚保養大戰。除了臉部肌膚乾荒、敏感等問題,就連私密肌膚因為經常穿著保暖的連身褲襪等貼身衣物,加上工作習慣久坐不動,導致被衣物緊緊包覆,讓私密處悶熱且密不通風,這可是會造成細菌的孳生進而產生分泌物增加,出現難聞的氣味等現象,接踵而來的不舒適感令女性恐慌!


私密肌膚領導品牌賽吉兒一直以來致力於女性私密保養分區觀念,強調:私密肌膚其實比起臉部肌膚更為細緻、敏感,而一般的沐浴乳大多為鹼性,而成熟女性的私密肌膚應介於pH3.5~4.5之間的弱酸環境,所以如果長時間浸泡於鹼性環境下,就相當容易產生私密肌膚搔癢等不適。因此應該每天在沐浴時,以符合私密肌弱酸性環境的專用沐浴乳幫助提升私密肌自我防護力,並在沐浴後加強私密肌膚的保濕度,有助於舒緩私密肌膚,也能長效維持滋潤,水嫩有彈性,不受外來傷害侵擾。


如此簡單的私密保養2步驟,私密肌將感受到前所未有的酸性清爽,徹底排除擾人的私密困擾等,從身體最私密的部位開始保養自己,妳也能成為像林依晨一樣的100%完美女人。


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私密肌保養六大關鍵 缺一不可

【聯合線上企劃/賽吉兒 提供】

隨著氣溫漸漸下降,娓娓到訴著冬天來臨的消息,這樣的季節,無論是到溫泉聖地泡湯、或在家裡泡個舒舒服服的澡都是再適合不過的了!趕著臥著月色徜徉在湯屋享受放鬆的身心時,身為女性的妳,在更換瓶瓶罐罐的臉部、身體保養品的同時,更應該注意全身肌膚最脆弱的地方~ 私密肌膚,給予更專業細心的呵護與保養,在享受泡湯、泡澡的同時,讓私密肌遠離病菌的侵擾,享受一個健康無暇的美人泡湯、泡澡!


秋冬泡湯、泡澡時,最讓人擔心的就是感染問題,特別是在季節轉換的時節裡,肌膚的新陳代謝會漸漸減緩,再加上因環境氣候的變化,體內循環的自然轉變,以及經常出入溫泉、泡湯、SPA水療館等黴菌滋生的公共沐浴場所,都可能加深女性私密處的脆弱程度,分泌物增加,更容易造成細菌滋長的問題,並出現難聞的異味與難耐的搔癢現象。而追根究底造成此類私處疾病的主因,源自於私密肌pH值的改變。


歐洲的女性,除了洗澡、洗臉會選用符合肌膚pH值的清潔用品,使用私密肌專屬的清潔保養品已經非常普及化,因為女性的私密部位也有特殊的pH值,由於雌激荷爾蒙的分泌,私密處黏膜細胞會產生乳酸,並活化素有私密肌清道夫之稱的乳酸桿菌,而建立私密處酸性的天然平衡機制,一般而言,成熟健康女性的私密部位pH值為3.5-5.0之間,一但私密處pH值上升至5.0-6.0,感染的機會也隨之上升,所以女性不僅平日應該避免使用破壞私密處pH值的鹼性肥皂(目前市面上身體沐浴乳產品大致可分成,潔淨力佳的純皂類pH值在9.0-10之間,添加界面活性劑的混合性香皂,pH值也在9.0-10之間,另一類為乳化劑的化學合成皂,原始皂的含比低於10%pH值也在5.5-7.0之間),在泡湯後,尤其要維持私密處的微酸狀態。


來至歐洲的保養品牌『賽吉兒』,深受歐洲女性喜愛,而在義大利85%的20-49歲女性在洗澡、泡澡的同時,都會使用私密肌專屬沐浴保養品,而其中6成的女性,使用『賽吉兒』系列的產品來潔淨自己最私密的地方。『賽吉兒菁萃潔浴凝露_日用型』質地溫和,適合各種膚質的女性使用,每天沐浴時,將產品倒出約十元大小於手中,加水以手揉搓至起細緻泡沫後,輕輕搓揉女性私密處,然後沖洗潔淨即可;或加入約半瓶蓋的『賽吉兒菁萃潔浴凝露_日用型』於一盆的水中,讓私密處也能享有泡澡的樂趣,同時還能維持私密肌正常的pH值。


女性要避免於泡溫泉後的私密肌感染,除了要保持良好的衛生習慣外,應使用pH值為弱酸的私密肌專用沐浴乳(如『賽吉兒菁萃潔浴凝露_加強型』)加強私處清潔保養,避免pH值改變,使私密肌容易遭受外來物質傷害而出現異味、搔癢等問題。由於許多黴菌都喜歡在偏鹼的環境中成長,因此保持私密肌PH3.5~4.5的酸鹼值,可以抑制黴菌繁殖的作用,『賽吉兒菁萃潔浴凝露_加強型』含天然植物菁萃成分(百里香、鼠尾草以及天然乳酸),是特別為女性特殊私密肌生理情況所設計,泡溫泉後使用,能維持私密肌膚天然的 pH值,避免感染,讓你泡溫泉時,不用在擔心私處衛生問題。


『賽吉兒高效修護保溼凝膠_加強型』是專位女性私密肌設計的特殊配方,含獨特的玻尿酸與百里香植物菁萃,持久有效的保濕效果,感覺好像是來自身體自然分泌物般的潤澤自然,徹底解決私密肌乾燥的困擾,並能幫助維持私密肌的pH值,降低私密困擾產生的機會,只要做好私密肌的清潔+保濕,就能讓你安安心心享受健康無暇的美人泡湯、泡澡囉!


來自義大利羅達ROTTAPHARM大藥廠的『賽吉兒』是專為女性私密肌膚所設計的商品,『賽吉兒pH3.5日用型菁萃潔浴凝露』含獨家的鼠尾草、百里香萃取,於泡湯後使用,能增強私密肌的天然自我防禦力,幫助私密肌遠離困擾;『賽吉兒高效修護保溼凝膠_加強型』加強型於泡澡、泡湯清潔後使用,含玻尿酸與百里香植物菁萃,能給予私密肌膚立即的滋潤並pH值保持力,讓私密肌膚在享受泡湯泡澡的同時,還能維持應有的pH值,也讓妳在臉部與身體的保養之外,真正擁有每一吋肌膚的健康與美麗。


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認識妳的私密肌膚

【聯合線上企劃/賽吉兒 提供】

Q1:正確的私處清潔保養觀念為何?


A:陰部在人體的器官中所佔的體積雖不大,但其重要性卻很大,像陰道為提供經血排出體外的管道;性行為亦需要陰道,才能將精子送到子宮;子宮負有孕育下一代的重責大任;陰道口與尿道口又很近,一個不小心又容易遭受感染。所以平日的清潔上應該要有『分區保養』的觀念,因為相對於鹼性肌膚,成熟女性私處的pH其實是介於3.5-4.5的酸性環境,也就是維持在這個酸性pH值,私處才是最健康的狀態。


一般而言,女性私密處正常環境的健康主要是由:乳酸菌(Lactobacilli)負起清潔衛生的工作,乳酸菌生存在酸性的環境中,乳酸菌能將陰道上皮細胞的肝糖(glycogen)分解成乳酸(Lactic Acid)以及其他有機物,而乳酸會在陰道黏膜上形成一道pH3.5-4.5的天然酸性的生物屏障,在酸性的環境下,可以抑制這些喜歡處在偏鹼性環境中細菌的過度繁殖現象,進而維持私密肌膚天然的健康。此外,當乳酸與組織中的水分,經乳酸菌的作用,會產生微量的H2O2(雙氧水),能殺死入侵的細菌、唸珠菌等壞菌,以及這些病源感染所產生的腥臭味,是身體天然的自潔功能。















圖/賽吉兒 提供




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養生保健 學學貓狗過日子

【聯合報╱柯俊銘/公職臨床心理師】












20多歲的貓瑞「阿咪」有機會就會打個小盹,養精蓄銳。 記者王郁婷/攝影


這年頭民眾養貓、狗當寵物很普遍,不僅可以作伴、解悶,也有助放鬆心情,甚至文獻證實能促進身心健康,說它們是人類的好朋友一點也不為過。

各位或許不知,這些惹人憐愛的傢伙,與生俱來的部分習性、嗜好,若應用於日常生活中,對養生保健裨益良多。簡單說明如右:


1.行事專注:狗兒執行指令時,總是心無旁騖,全神貫注。美國史丹佛大學的學者發現,工作時若長期一心多用,注意力與記憶力會每下愈況,愈來愈糟。其他研究則顯示,此舉會降低作業效能,發生意外的機會大增。


2.撥空休息:貓、狗有機會就會打個小盹。一項針對2400人的研究發現,有規律睡午覺的人比無此習慣者,未來罹患心臟病的機會少了37%。也有研究顯示,假寐片刻就有養精蓄銳,提升工作績效的作用。














貓兒小毛球專注時,總是心無旁騖。 記者王郁婷/攝影


3.學習放下:狗兒就算受到委屈、欺負,見人仍是搖尾示好。美國哈佛大學的學者發現,老是心懷怨恨,即使遭遇好事也難以感到快樂。有研究顯示,懂得寬恕,不愛計較的人傾向較少焦慮、憂鬱,血壓也相對穩定。

4.保持好奇:貓、狗喜歡探索環境,嘗試新玩意兒。研究顯示,持續學習新技能,吸取不同經驗,除能擴展知識、見聞外,也可提升幸福感。對老年人而言,更能減緩腦機能的退化,降低失智風險。














學習狗兒小黑的笑口常開,常保赤子之心。 記者王郁婷/攝影


5.笑口常開:貓、狗沒有心機,遇事天真以對,表現詼諧、逗趣。美國馬里蘭大學醫學院學者發現,相對於個性嚴肅、拘謹或好鑽牛角尖者,常保赤子之心,擁有幽默感的人,往往較少心臟病發。

6.享受觸碰:貓、狗都愛被撫摸。美國邁阿密大學學者發現,經常按摩能緩解疼痛,提升免疫力,減少氣喘發作頻率。其他研究顯示,愛人的擁抱、牽手等肢體接觸,可激發大腦分泌催產素,有助撫平煩躁,帶來愉悅感受。


7.多吃鮮魚:貓咪偏好吃魚。研究顯示,新鮮海魚體內富含omega-3脂肪酸,多攝取有助降低罹患心臟病、高血壓與關節炎的機會。美國羅斯大學學者發現,每周至少吃一次鮮魚,未來失智風險可減少60%。


8.走向戶外:狗兒每天最期待的就是主人帶它出門散步。研究顯示,少窩在家中,多到外面走走,活絡筋骨,特別是去能親近大自然的地方,有助紓壓與強化體適能。對於孩童而言,可減少過動症狀,保護視力與增進課業成就。


9.重視清潔:貓兒不時會舔拭身體,把自己整理乾淨。專家指出,良好的衛生習慣,無論是周遭環境的打掃或個人的盥洗、沐浴都和疾病預防有密切關係,而打理好門面也能提升自尊與自信。


10.規律作息:貓、狗的生活起居都依常規進行,鮮少有例外。每天就寢、起床、運動與用餐時間盡量一致,即使假日也最好要遵守。建立穩定的生物時鐘,如此才能維護良好的睡眠品質。


養生保健不需特意進食補品或購買運動器材,以貓、狗為師,簡單過日子,相信自然就能頭好壯壯精神好。







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預防攝護腺疾病 多攝取番茄

【聯合報╱馮思中/林口長庚醫院泌尿腫瘤科主任】

攝護腺,又稱為前列腺,宛如一顆棗子大小,一般人看不到也摸不到它,但它卻可以成為男人災難的禍首。


攝護腺為男人特有器官,是一腺體,其分泌物構成精液的一部分,可活化精蟲協助受孕。攝護腺生長依賴男性荷爾蒙刺激,研究顯示,去勢的男孩長大後,攝護腺會完全萎縮。


男人隨年齡增長,攝護腺也會帶來困擾。攝護腺生長在膀胱出口處,隨著老化,攝護腺逐漸肥大,影響膀胱排出尿液,造成排尿功能障礙,症狀如排尿斷斷續續、次數增加、急尿等,嚴重時會完全無法排尿,需要插導尿管。


良性攝護腺肥大的治療以藥物為主,可改善膀胱頸尿道口的阻力,減少排尿困難。若藥物治療無效,可考慮經尿道攝護腺刮除手術。


除了攝護腺良性肥大,攝護腺亦可能長出惡性腫瘤,攝護腺良性肥大和惡性腫瘤的早期症狀相似,不易區分。目前雖有PSA(攝護腺癌相關的血液指數)可供檢測,但PSA檢測的特異性及敏感性低,不算理想的癌症篩檢指標,有時反而造成檢測者心理恐慌。


不過,配合醫師的肛門指診和PSA檢測,目前仍是早期診斷攝護腺癌的最佳方法。早期攝護腺癌治療包括手術切除、放射、冷凍及高頻超音波治療。晚期的病人主要是以荷爾蒙治療為主,化療則用於荷爾蒙無效的病人。


攝護腺疾病,特別是攝護腺癌,在台灣有逐年增加趨勢。研究顯示,經常攝取高脂肪食物,會增加攝護腺癌罹患率,多攝取番茄類食物,可降低發病風險。


攝護腺肥大及惡性腫瘤都是可治療的疾病,早期診斷、早期治療,仍然是對抗癌症最佳的方法。(系列10之8)







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勤快潔牙卻用錯方法 等於白刷了

【聯合報╱記者黃文彥/台北報導】

醫師建議,刷牙時間應該超過兩分鐘,但調查發現,近半數國人刷牙時間連一分鐘都不到,更有4%,只花30秒就完成刷牙動作。


這份針對新北市203位民眾的調查也發現,民眾最關心的口腔問題分別是蛀牙、牙齒敏感與牙齦出血;至於國人常罹患的牙周病,只有12%的國人表示關切。


事實上,根據衛福部國民健康署研究顯示,18歲以上國人,99%都患有程度不一的牙周病,這項數據在世界各國中名列前茅。


其實,國人的刷牙習慣並非不佳,98%的民眾每天至少刷牙兩次,符合標準,甚至有兩成民眾每天至少刷3次牙。弔詭的是,國人牙周病罹患率卻居高不下,開業牙醫師徐慶玲推測,草率的潔牙方式就是主因。


徐慶玲表示,潔牙其實「重質不重量」,方法不對,等於沒有刷,殘留在口中的牙菌斑,長期下來是導致牙齦萎縮或牙齒敏感等問題的主因。


牙醫師公會全國聯合會理事長黃建文建議,吃完東西15分鐘內最好刷牙漱口,潔牙動作愈早愈好,因食物殘渣在口腔內停留15分鐘後,就會形成酸性物質,開始侵蝕牙齒表面琺瑯質。


台北醫學大學牙科部主任黃茂栓也表示,國人使用牙線與牙間刷比率不到10%,即使每天刷牙,也可能遺漏在牙縫中的牙菌斑,久之造成牙結石。


調查也發現,有高達八成二的國人認為電動牙刷優於手動牙刷。徐慶玲表示,電動牙刷的優點是省時省力;黃建文則提醒,無論電動牙刷或手動牙刷,只要潔牙動作確實,都可達到相同效果。







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