6基準檢測 揪出類風濕性關節炎

【聯合線上企劃／聯合報／記者趙容萱／北區報導】

女性發生率是男性9倍 好發於中老年 「及早治療緩解機率高」 否則關節破壞、變形 嚴重恐感染致死

60歲李姓婦人10年來受盡類風濕性關節炎折磨，腫脹疼痛全身僵硬，直到最近她接受生物製劑療程，疼痛減緩，病情控制良好，被侵蝕的軟骨回補，她現身說法，鼓勵其他病患及早就診。

中國醫藥大學附設醫院副院長藍忠亮說，類風濕性關節炎在20年前幾乎無藥可治，隨著醫藥進步，病患及早治療，緩解的機率越高，對關節損壞、失能都有較好的保護，病患的健康、生活品質、職場競爭力、生產力都能被保留。

類風濕性關節炎（Rheumatoid arthritis，簡稱RA）為自體免疫造成的多發性及慢性關節炎；典型症狀為全身多處小關節的腫痛或晨間僵硬，若不治療，可能造成關節的破壞及變形，嚴重恐感染致死。

類風濕性關節炎盛行率約占人口0.4%到1%，台灣約十萬名患者占免疫風濕科門診大宗，可說是「關節炎之王」，好發於中老年女性，其次為年輕女性，女性發生率是男性9倍。

藍忠亮說，由於類風濕性關節炎沒有特定病理或影像學特徵，診斷不易，主要靠病人描述症狀以及醫師臨床經驗判斷，日本厚生省曾召集專宣研訂出「早期類風濕關節炎診斷基準」，可以做為民眾自我檢查基準。

藍忠亮指出，日本厚生省「早期類風濕關節炎診斷基準」簡化為六項觀察重點，民眾可透過自我檢測、勾選，若有超過四項條件相符，應速就診，由醫師排除紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎等其他自體免疫問題後，針對病況治療。

藍忠亮發現，有的病患在治療後，因症狀緩解自行停藥，或者因服用藥物產生不適，自行停藥，往往因此加重病情，建議治療過程中，能充分與醫師溝通，並經由醫師評估調整藥量，或由醫師診斷再行停藥。

【2012-12-16/聯合報/B2版/大台中綜合新聞】

via UDN健康醫藥