B肝好好治療 肝癌機率大降

【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】

醫師建議，B肝病人停藥後應長期追蹤肝功能變化，必要時自費服用口服抗病毒藥物。 報系資料照

B型肝炎患者應好好治療。榮陽團隊分析健保資料庫四萬多人、追蹤七年研究發現，慢性B肝患者如未接受治療，罹癌機率為口服抗病毒藥物三個月以上患者的三倍。40歲以前、還沒有肝硬化的患者如果接受治療，防護肝癌的效果更顯著。

肝癌是台灣十大癌症死因第二位，慢性B型和C型肝炎是主要致病原因；當體內病毒量越高，肝癌風險越高。從2003年起，健保給付口服抗病毒藥物治療，目前可給付36個月，若有肝炎復發，可以再給付第二療程，肝硬化的病人則可以長期接受治療，陸續已有20萬人接受治療。

榮陽團隊成員之一、榮總醫學研究部轉譯研究科主任吳肇卿表示，比對健保資料庫中接受三個月以上的抗病毒藥物治療2萬1595名患者、未治療的對照組2萬1595人，追蹤七年肝癌發生機率，發現治療組罹癌率為7.3%，未治療組則高達22.7%。

分析發現，對於40歲以前、沒有肝硬化的慢性B肝病人，防護肝癌的效果更為顯著。臨床發現，部分口服抗病毒藥物的患者仍進展到肝衰竭、需要換肝，多半因為開始治療的年紀已超過40歲，或是治療時已經有肝硬化。

吳肇卿建議，B肝病人即使停藥後應長期追蹤肝功能變化，必要時自費服用口服抗病毒藥物。

基隆長庚副院長簡榮南表示，B肝帶原者若病毒量高或是肝臟發炎，就需要治療，推估台灣應有70萬人需要治療，但是有些人不知道自己是帶原者、有些人雖然知道，卻因沒症狀放任不理，可能增加肝癌風險。

簡榮南說，要降低病毒量，除了接受適當治療，有些人會購買保肝藥、保健食品等，但醫學上有根據的，只有規律運動、減少壓力，才有助於減少體內的病毒量。

【2014/07/16 聯合晚報】

via UDN健康醫藥