BMI超標 代謝正常 算不算健康？

【聯合報／記者黃文彥／輯譯】

身體質量指數已經超標，但卻沒有任何糖尿病、高血壓、高血脂等新陳代謝疾病，這到底是怎麼一回事？肥胖與新陳代謝疾病到底有沒有關聯？最近的研究又帶來更多肥胖與新陳代謝疾病的迷思。

一項發表在《內科醫學年鑑》（Annals of Internal Medicine）的研究指出，即使代謝健康，肥胖還是會提高心血管疾病與提早死亡的風險。

其實近年的研究也發現一些不同的結果。包含新血管疾病、第二型糖尿病、癌症，與肥胖並非存在一定的因果關係；造成這些疾病是來自於新陳代謝異常而非肥胖，儘管肥胖的人確實比較容易出現代謝異常的情況。

這些研究對於那些主張「肥胖但健康」的論調造成挑戰。但也有研究發現，只要代謝功能正常，身體質量指數就算超過25，也就是有過度肥胖傾向，其實也無妨。一般而言，那些代謝正常的胖子，罹患心血管疾病與死亡的風險，並沒有比體重正常的人高出許多。

到底結論是什麼？當研究人員以身體質量指數來測量六萬一千多位民眾後發現，身體質量指數越高，血壓容易升高、腰圍容易變粗、也會出現胰島素阻抗。當身體質量指數增加時，體內好膽固醇的濃度也會降低。

所以肥胖可能與新陳代謝疾病沒有必然關係，但肥胖的確可能會引導我們走上新陳代謝異常的那條路。同時，對於那些體重正常的民眾而言，也不代表他們不會有新陳代謝疾病。

【2013/12/08 聯合報】

via UDN健康醫藥