【聯合報╱採訪整理／記者張嘉芳】
鼻噴劑雖能緩解鼻塞，但須了解用的是哪一類型的鼻噴劑。
鼻噴劑成分主要分為血管擴張劑、類固醇及抗組織胺，血管收縮劑能立即緩解鼻塞症狀，但連續使用逾7天，恐致藥物性鼻炎，使鼻黏膜腫脹，鼻塞更加惡化。
類固醇噴劑是治療鼻塞的標準選擇，可抑制細胞免疫發炎反應。抗組織胺噴劑則可直接阻斷過敏路徑，緩解打噴嚏、流鼻水症狀。
不過，鼻噴劑屬化學成分，可能造成發炎反應，恐致鼻子乾燥、流鼻血、鼻黏膜增厚而鼻塞等。
建議血管收縮劑不可連續使用逾7至10天，停用至少1周後，才可續噴；類固醇或抗組織胺成分噴劑也不可連用超過2個月。
讀者曾接受鼻息肉及鼻中膈彎曲手術，研判應是割除肥厚下鼻甲及矯正彎曲的鼻中膈鼻骨。
10多年前，這類手術會直接切除下鼻甲，雖然解決鼻塞，但下鼻甲原有機轉，如過濾髒東西、保持鼻子濕潤、分泌腺體與免疫球蛋白等功能，也一併被破壞。
目前鼻中膈彎曲及下鼻甲割除手術多採半身麻醉，並以微創內視鏡處理，以特殊器械進入下鼻甲內部，打一小洞，就像抽指手術，將肥厚的下鼻甲內容物抽出一部分，保留黏膜，如此一來鼻黏膜體積縮小，不易鼻塞，也不會影響下鼻甲功能。
無論過去或現在，這類手術加住院約需4天3夜，早期為止血，術後將紗布直接塞到鼻咽腔加壓，如此易致鼻腔腫脹不適；目前可用玻尿酸醫材，遇血水混合、分解，利於術後血水及血塊抽吸，但需自費。
諮詢／振興耳鼻喉部聽覺科主任力博宏、台北榮總鼻頭頸科主任許志宏
via UDN健康醫藥
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