台灣近年來瘋路跑，去年全台路跑賽事就有三百場，一整年參與跑步活動估逾百萬人次。醫師發現，民眾因路跑而出現運動傷害比前幾年增加了三成，建議民眾每周跑步不要超過六十五公里，且不要天天練跑，每周最好休息一兩天。
林口長庚復健科主治醫師林瀛洲表示，最近每當路跑活動結束後，門診就出現膝蓋、小腿內側或足部疼痛的患者，不少跑者甚至同時出現多種症狀。究其原因，與參加路跑者缺乏賽前訓練、熱身不足與未做好防護有關。
美國醫學會期刊（ＪＡＭＡ）日前公布五大路跑常見運動傷害，包含骼脛束摩擦症候群（俗稱「跑者膝」）、髕骨疼痛症候群、脛前疼痛、阿基里斯腱炎及足底筋膜炎。
運動醫學會理事、嘉義長庚醫院復健科主治醫師許宏志收治過一名廿多歲的女大生，因學校體育課要求參加路跑，之後陸續參加多次路跑活動，日前在練跑後出現膝蓋、腰、臀肌肉疼痛就醫，Ｘ光檢查發現膝蓋軟骨並無嚴重磨損，經進一步檢查，發現原來她有扁平足，卻又沒選擇適合的鞋子，缺乏肌力訓練而受傷。
許宏志指出，扁平足會造成足底吸震能力較差，跑步時膝蓋承受較大壓力，以致在跑步後出現疼痛，建議她使用治療足底筋膜炎的中足減壓墊，並選擇適當的慢跑鞋，就能明顯減輕不適。
許宏志說，不少銀髮族在參加路跑後，最常見的問題多為膝蓋疼痛及足底筋膜炎，前者與膝關節退化有關，後者則與腳掌及腳跟的脂肪墊長年磨損有關。
同樣的，阿基里斯腱炎常好發於穿不適當的鞋子跑步者，建議年長的跑者應選購適當的護膝及慢跑鞋，以減少運動傷害。
至於經常發生在慢跑或長跑選手的「跑者膝」或髕骨症候群，林瀛洲表示，人體膝蓋與大腿有一條肌肉群名為「髂脛束」，在跑步時會不斷摩擦，特別是在臀部及大腿外側肌肉緊繃時更嚴重，進而發炎，造成臀部、膝蓋外側疼痛，也就是所謂的「跑者膝」。
如果是膝蓋內側疼痛，就與髕骨症候群較有關係，主要是跑步時膝蓋需頻繁進行彎曲、伸直的動作，一旦髕骨長時間摩擦，組織就易發炎，進而出現膝蓋內側疼痛。
林瀛洲說，髕骨症候群好發於女性，因為女性骨盆較男性大，先天易髕骨外翻，髕骨持續磨損也增加退化性關節炎的風險。
至於脛前疼痛，許宏志說，脛前疼痛的症狀為小腿內側疼痛，主因為運動後腿部後肌肉群疲勞，吸收地面產生衝擊力的能力降低，並將壓力轉移至小腿附近的骨膜與骨頭，造成過度牽拉所引起的發炎。
醫師提醒，路跑活動雖不限男女老幼，但切勿「不自量力」，千萬不要貿然挑戰自己的極限；如果跑步後出現膝蓋、肌肉痠痛，可先冰敷並搭配和緩操來緩和不適，若症狀持續一到兩周，應盡速就醫治療。
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【2014/08/24 聯合報】
via UDN健康醫藥
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