成大教授趙可式：插管不成人形 徒增痛苦

【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】

長期推動安寧緩和醫療照護的成大教授趙可式，最近新製拔管影片，教導全台醫護人員拔管程序，推動尊嚴死亡。 記者修瑞瑩／攝影

一手促成安寧緩和醫療條例立法與修法的成大教授趙可式，本身是癌症患者，多年來看過太多臨終時「不得善終」的個案，更加強她推動的決心。

趙可式民國八十二年返台任教，將國外安寧緩和醫療帶進當時完全沒有這種觀念的台灣。經歷二十多年的奮鬥，去年一月三度修法，終於調整到她最初的目標，讓她在立法院當場流下喜悅的淚水。

目前在YouTube上鍵入「安寧療護」，可以找到許多相關的影片，讓民眾了解許多臨終急救的醫療行為，事實上並無法挽救患者，只能延長瀕死過程；對患者來說十分痛苦，家人看在眼裡也萬分不捨，例如心肺復甦術會壓斷肋骨、插管會造成大量出血。

國內推動安寧緩和醫療，民眾可預先簽署放棄急救同意書，尊嚴走完人生最後一程。 圖／本報資料照片

趙可式表示，有一次她搭計程車，司機提到自己的母親八十多歲重病送醫插管急救，當時覺得當然要救，但後來母親躺了十一個月，全身一寸寸地腐爛，手腳孿縮，不成人形，最後還是走了，「如果我知道結果相同，母親根本救不回來，不可能同意插管」。司機邊說邊哭，讓她印象深刻。

醫界表示，台灣因為有全民健保支付急救費用，加上傳統認為親人臨終如果不急救就是「不孝」，造成許多無效醫療，及讓病患在臨終前承受不必要的痛苦。

像是之前的法令規定，一定要患者四代親屬都同意，才能拔管，台南曾發生八十多歲富商臨終前家人同意拔管，但「小三」生的兒子突然跑出來爭家產，揚言「沒分到財產就不能拔管」。瀕死的富商就一直插管躺在病床上，最後全身都爛光，形同死屍，數月後財產平分才由家人收屍。

目前新法只要親屬一人同意即能拔管，配偶排在第一優先，有親屬先後排序，富商的情形已不可能再發生。

【2014/09/01 聯合報】

via UDN健康醫藥