子宮頸抹檢 無法揪出子宮內膜癌

【聯合報╱記者鄧桂芬／台北報導】

羅太太停經後，陰道竟出血發炎，她求診吃藥遲未改善，到大醫院檢查後確診為子宮內膜癌。醫師指出，子宮內膜癌不像子宮頸癌可做抹片檢查，但許多人觀念有誤，提醒停經後婦女若仍有異常出血，應立即就醫。

子宮內膜癌（含子宮癌）位居國人女性十大癌症發生率第6位，發生率已超越子宮頸癌，每年新增約1700名病人，主要是雌激素過度刺激，導致子宮內膜的不正常增生，其高危險群包括多囊性卵巢症候群、不孕、較晚停經、更年期後長期服荷爾蒙藥、肥胖等。

59歲的羅太太有糖尿病史，每年都定期做子宮頸抹片檢查。7年前邁入更年期後，她長期服用女性荷爾蒙藥物緩解不適；半年前，她發現內褲出現血漬，分泌物愈來愈多，趕緊求診，醫師誤認是停經後陰道乾燥導致發炎，只開立消炎藥物。

一個月後，羅太太出血情況仍未改善，她改赴國泰醫院，經超音波及子宮內膜切片檢查，確診罹患子宮內膜癌。收治羅太太的婦產科主治醫師陳思宇指出，有許多婦女定期做子宮頸抹片檢查，誤認為檢查結果正常就不用擔心子宮相關癌症，其實是錯誤觀念。由於子宮內膜癌的腫瘤長在子宮深處，和子宮頸有距離，單單在子宮頸做抹片根本無法發現異常。

陳思宇說，90%以上的子宮內膜癌患者都會異常出血，因此更年期女性比年輕女性能更早發現異常。另外，受環境荷爾蒙及飲食西化影響，子宮內膜癌患者也有年輕化趨勢。

陳思宇提醒女性一旦超過2周出血或出血量大，都要特別注意，並建議有服用荷爾蒙藥物婦女應每年追蹤健檢，有異常應盡快就醫。

【2014/10/30 聯合報】

via UDN健康醫藥