冷卻帽降腦溫 挽救Baby腦缺氧

【聯合報╱記者綦守鈺／永康報導】

新生兒出現缺氧缺血性腦病變，是許多準備迎接新生命家庭的噩夢，奇美醫院去年引進低溫療法，透過儀器監測病嬰體溫，在72小時內維持33至35度腦溫，藉此降低腦部代謝率，有效降低死亡率，改善新生兒腦缺氧後遺症。

奇美醫學中心兒科部主治醫師賴明琪表示，很多原因都會造成新生兒腦部缺氧或缺血，像是產前胎兒氧氣不足或血流受阻，或生產中發生嚴重的子癲前症（指妊娠20周後出現高血壓，同時伴有蛋白尿或水腫）、臍帶繞頸與胎盤早期剝離等狀況，都有可能造成新生兒缺氧缺血性腦病變。

賴表示，過去有類似情形只能用支持性療法來維持嬰兒的呼吸道和血液灌流，控制抽搐和腦部水腫等病症，但有4成以上病嬰雖被救回一命，卻出現嚴重的腦性麻痺、視覺、聽力障礙或智能受損等後遺症。

賴明琪表示，去年引進低溫療法，能將病嬰腦溫從36度降至33度，之後使用冷卻帽進行持續72小時的降溫治療，能有效降低腦部代謝率，阻斷細胞死亡和凋零的連鎖反應，再逐漸恢復正常體溫。病嬰若在出生6小時內接受低溫療法，不僅能降低死亡率，還可改善後遺症的嚴重程度，尤其施行在中度腦病變的新生兒上，效果更為顯著，至今有10多名嬰兒接受治療後病情有所改善。

【2014/06/11 聯合報】

via UDN健康醫藥