臨終前送加護病房 過半為無效醫療

【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】

許多家屬不捨親人離去，讓家人臨終前使用加護病房，但醫師表示，臨終前使用加護病房的患者，過半為無效醫療。 圖／報系資料照

加護病房要「救命」不要「送終」，天下雜誌等單位根據2012年健保資料推估，臨終前使用加護病房的4萬2000多名患者中，過半為無效醫療；醫師表示，加護病房住三天就可能花掉健保近10萬元，更可能排擠到真正需要急救的急重症患者。

天下雜誌將進入加護病房72小時後病情持續惡化，無法轉出加護病房最終死亡的病人，歸為臨終前無效醫療，發現2012年使用加護病房的4萬多人中，有2萬2000多人是無效醫療。

加護病房患者一年申報43.3億元，臨終前最後一次住院使用安寧病房者，一年申報2.2億元，平均住加護病房每人次醫療費用為15萬896元，住安寧病房患者為3萬194元，兩者相差近五倍。

天下雜誌並對1800多名、20歲以上民眾電訪，詢問國人對生命末期的醫療態度，有七成認同要視情況放手；被問到自己如果變成沒有意識的植物人，逾九成希望自己停止接受治療，但相同情形發生於家人，停止治療比率降到七成六，顯示國人對家人離去較難放手。

台大醫院金山分院院長黃勝堅表示，台灣對病患住加護病房的條件較國外寬鬆，使部分癌末患者也進入加護病房插管，不僅住三天就花掉8、9萬元，更可能排擠其他需要急救、有機會活命的患者。

國人對安寧療護觀念接受度愈來愈高，黃勝堅建議，應與親人討論末期醫療措施，免得緊急狀況下親友間措手不及，不易有共識，也讓患者接受了不必要的醫療。

【2014/11/11 聯合晚報】

via UDN健康醫藥