抗膽鹼藥物 多重疾病老人更敏感

【聯合報╱曾煌証／中壢天晟醫院藥劑科藥師】

某日在急診藥局，一位家屬前來領藥，開頭一句話：我先生還有吃其他的藥，請問可以一起吃嗎？查詢後發現，原來患者先生有良性攝護腺肥大，持續用藥中，但與急診醫師開立的抗組織胺藥物並用，可能會產生尿滯留。

抗組織胺屬於抗膽鹼藥物，膀胱膽鹼受器被抗膽鹼藥物占據後，經由神經傳來乙醯膽鹼便無法有效促進膀胱肌肉收縮，所以攝護腺肥大患者如有服用抗組織胺藥物，請多留意。

具抗膽鹼特性的藥物容易引起口乾、便秘、尿滯留等問題。研究指出，隨著老化，膽鹼生成明顯減少，導致膽鹼受體敏感度增加與膽鹼神經元的破壞，加上藥物排出速率減緩，都使老年人對抗膽鹼的副作用較敏感。

一旦患者服藥後出現口乾、便秘、尿滯留的情形，建議洽問醫師或藥師，確認是否需要繼續服用。

老人家經常合併多重疾病，難免會使用含抗膽鹼特性的藥物，建議家屬在領藥時提醒藥師。另外，就診時可攜帶目前服用的藥物或用藥記錄卡，並在看診時交給醫師、藥師查看。

圖／聯合報提供

【2014/11/20 聯合報】

via UDN健康醫藥