專業觀點／子宮頸癌進程慢 定期抹檢早發現

【聯合報╱採訪整理／記者張嘉芳】

子宮頸癌進展較慢，若從細胞變性、癌前病變、侵襲性癌症到末期癌症，每個階段進程約3到5年。建議每年定期接受子宮頸抹片篩檢，早期發現癌症。

不過，子宮頸癌生長方向也影響病灶發現的早晚，子宮頸腫瘤除了往內長，也可能往陰道端長，肉眼較不易發現子宮內頸腫瘤，一旦抹片取樣不夠深，有可能遺漏，只採集到子宮頸下端的癌前病變，而未發現癌細胞。

接受正子造影（PET）及磁振造影（MRI），是為了癌症分期；抽血是想知道腫瘤指數與腎功能，作為後續放療及化療的劑量調整依據，以及療程後腫瘤是否縮小的追蹤指標。

子宮頸癌末期治療，如讀者 所言，分為兩階段，不少人化、放療後出現白血球下降、腹瀉等副作用，尤其做白金化療藥前，需確認腎功能，腎功能不佳者，藥物施打劑量得少一點。此外，白金化療藥也會造成掉髮，許多患者會有惡心、嘔吐、拉肚子、打嗝等症狀，食欲也較差，體重可能急速下降。

患者做完化放療後，建議攝取充足營養，最好補充動物性蛋白質，像牛肉或雞、魚等，動物性蛋白質較容易被人體吸收利用。莧菜等天然蔬菜亦含有植物性蛋白質，但葉菜較容易引起脹氣，恐致腸胃不適。

化、放療後體重急遽下降，甚至一個月內下降10%者，可考慮食用高蛋白及熱量的營養補充品。癌症患者飲食唯一需謹記的是勿吃生食，如生魚片、生菜沙拉等，食物應煮熟食用，水果也需削皮，其他飲食沒特別禁忌，喜愛吃的食物都可盡量攝取，以補充體力。

諮詢／彰化基督教醫院婦產科主治醫師林孝祖

【2014/11/20 聯合報】

via UDN健康醫藥