以為是腫瘤 婦人肺部開刀驚見活蟲

【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】

雙和醫院胸腔內科主任李岡遠上午表示，犬心絲蟲很少在人體內發現，遭感染的原因，可能是遭蚊蟲叮咬。圖為在邱姓婦女肺部，發現的犬心絲蟲。 記者侯永全／攝影

嚇死人！一名年約67歲的新北婦女，健康檢查時，發現肺部有幾個節結貌似腫瘤，醫師開刀切除其中一節結時，竟發現從患者右肺鑽出兩隻兩公分的活蟲，讓醫護人員嚇一大跳。經台北醫學大學醫學系寄生蟲學科教授證實，患者染上人畜共通的犬心絲蟲，懷疑是蚊蟲叮咬傳播，提醒民眾平時應多留意居家環境整潔。

雙和醫院胸腔內科主任李岡遠表示，犬心絲蟲主要傳播途徑是蚊子。犬心絲蟲寄居在犬貓心臟，產出幼蟲跑到犬貓血液中，當蚊子叮咬染病的犬貓，再叮咬人，就會將犬心絲蟲的幼蟲帶到人體，順著血液循環進入人體肺臟。從患者X光片中可明顯看出節結，患者主訴已經咳嗽4個月，從人體肺部抓出活蟲，在文獻中不曾見過。

北醫醫學系寄生蟲學科主任范家堃表示，患者身上取出的蟲體碎裂，由於患者沒有飼養犬貓，但有生機飲食的習慣，第一時間曾懷疑是廣東住血線蟲，後經切片證實是犬心絲蟲。幸好除了患者外，家人未感染。

范家堃表示，犬心絲蟲是犬貓常見疾病，成蟲外觀如同米粉、麵線，雌性成蟲可達23至31公分長，雄蟲可達12至19公分，在犬隻體內可存活5到10年，犬心絲蟲很難在人體發育成蟲，因此這次在患者體內找到2公分活蟲，實屬罕見。

台北市獸醫師公會理事長楊靜宇表示，犬心絲蟲幼蟲在犬隻身上長成成蟲需5至6個月，由於人體並非犬心絲蟲的宿主，蟲體發育慢，在人體內長成時間恐怕更久。李岡遠表示，犬心絲蟲進入人體後大多會死亡，據研究，五成流浪犬有犬心絲蟲，但人類感染並不多，因此民眾不需對犬貓感到恐慌。

范家堃也說，犬心絲蟲進入人體95%都會死亡、無法發育成蟲，且大多數人都沒有症狀，只有免疫力低下的患者，咳嗽不舒服會較明顯，因此建議民眾，若身體不適要盡速就醫。

※延伸閱讀》

‧解析／犬心絲蟲 人畜共通、犬貓常見

via UDN健康醫藥