僵直性脊椎炎患者早上起床背部易僵硬，休息後更痛，運動後反而可改善。日前結束連續三場演唱會的藝人「周董」周杰倫舞台上又唱又跳，擁有8塊腹肌健壯身材，舞台下卻仍受「竹竿病」僵直性脊椎炎所苦。其實適度運動能改善關節及脊椎活動度，臨床最推薦患者游泳，因為游泳會讓患者的胸、肺擴張，改善肺功能，又不傷關節，水的浮力也能減輕疼痛。
萬芳醫院風溼免疫科主任廖顯宗表示，僵直性脊椎炎是自體免疫系統異常造成，將體內正常器官細胞視作「壞蛋」攻擊，因「自己打自己」致病，盛行率約千分之2至4，以此推估全台近10萬名患者。
花蓮慈濟醫院風溼免疫科主任蔡世滋解釋，該病多好發於20至40歲青壯年，男女比例約4:1，研究發現患者幾乎皆帶有會擾亂自體免疫系統的HLA-B27基因，多為家族遺傳，目前全台超過百萬人有此致病基因。
廖顯宗主任指出，不同於紅斑性狼瘡與類風濕免疫疾病攻擊的是皮膚與關節，竹竿病發病多從骨盆後兩側薦腸關節發炎開始，沿著脊椎「向上延伸」，波及周邊軟組織導致沾粘、出現因附著骨頭的肌腱發炎與鈣化而生的骨贅生物，且連下肢等周邊關節也發病，如腳跟阿基里斯腱、膝蓋與腳底等，常被誤以為是骨刺，但女性患者多從周邊關節發病。
蔡世滋醫師表示，適度運動可以增強患者體能、柔軟度、關節活動度，進而減少關節及脊椎疼痛、預防變形及防止骨質疏鬆。過去非類固醇消炎止痛藥物或口服免疫調節藥物治療，但對部分患者效果不彰，且有腸胃道與腎臟等副作用風險。生物製劑是近年來僵直性脊椎炎的治療趨勢，健保也有給付，可對症下藥、抑制促使發炎的腫瘤壞死因子，跟傳統治療效果比起來如「飛彈」對「機槍」，治療效果較佳。
廖顯宗主任說， 生物製劑需經醫師評估使用。僵直性脊椎炎患者藉由治療與復健運動，可穩定控制，僵直性脊椎炎患者不同於一般疾病多建議患者休息，建議可從事游泳、瑜珈、體操等伸展運動，事前記得暖身，運動後可和緩放鬆，將能得到良好的復健效果。
蔡世滋建議民眾可用「1(僵)、2(痛)、3(不動，無法動彈)」初步評估就醫需求，另若突然出現眼部不適、虹彩炎，或是血尿、腎絲球腎炎等，也恐是僵直性脊椎炎免疫系統侵犯所致，應就醫確認。
via UDN健康醫藥
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