一喝奶就吐…出生兩天 女嬰小腸竟壞死

【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】

小寶寶出生後腹脹、哭鬧不休、拼命吐奶，家長要多留意。一名出生才兩天的女嬰，一喝奶就吐，兩天無法解胎便，原本哭鬧不休，後來奄奄一息情況危急，經緊急開刀後發現，女嬰小腸有30公分壞死，研判是腸閉鎖扭轉，經過切除壞死小腸再手術接通正常小腸後，已經恢復正常。

台北慈濟醫院小兒外科主任陳克琦表示，所謂的「閉鎖」就是「不通」，研判小嬰兒在媽媽肚子裡時，可能血管有問題出現腸扭結、腸套結、內疝氣或腸系膜血管障礙等疾病，某段小腸的血液無法通過正常供應、腸子壞死，後來腸子不通，最後扭轉壞死。

嬰兒未出生時有母體保護，但出生後脫離母親子宮無菌保護，一喝奶就肚子脹、吐奶，還吐出綠綠的膽汁；正常嬰兒出生後會解綠色胎便，這名女嬰卻完全不解便，若沒發現腸閉鎖扭轉緊急開刀，嬰兒腹腔化膿發炎最後敗血症極可能死亡。

陳克琦表示，小腸閉鎖是新生兒常見的腸阻塞疾病，發生率約1500分之一，無法預防，孕婦產檢也看不出來，僅能在小嬰兒出生後根據症狀發現治療。

陳克琦說，成人的小腸有三公尺，小嬰兒的小腸也有100多公分，僅需保留50公分就足以吸收人體所需營養，小女嬰切除30公分發黑壞死小腸，再重新接通健康的正常小腸後，就可恢復健康。

醫師也提醒新手爸媽，一旦發現新生兒無法進食、吐出綠色膽汁、或腹部越來越鼓脹，或哭鬧不休、躁動，應該立刻就醫治療，若症狀持續但已經不哭鬧、活動力差，病況已經更嚴重，再拖下去恐喪命。

【2014/12/18 聯合晚報】

via UDN健康醫藥