高血脂治療 健保放寬用藥

【聯合線上企劃／聯合報／記者張嘉芳╱台北報導】

高血脂是心血管疾病危險因子之一。研究發現，低密度脂蛋白（即壞的膽固醇）每降低1%，冠心症、中風等疾病風險亦可降低1%。

資深音樂人馬兆駿與父親因心臟病驟逝，馬大哥雖做過冠狀動脈繞道手術，但馬兆駿與二哥馬兆驊並未警覺。直到家中3人相繼出問題，馬兆驊接受血管攝影檢查發現，自己二條主要心臟血管阻塞超過七成，血脂數值滿江紅。

「血脂高低難察覺。」中華民國心臟學會理事長、台北榮總醫學研究部主任林幸榮說，不同於血壓可自我量測，血壓波動會有頭暈等症狀，血脂高低不易發現。

林幸榮說，膽固醇堆積血管壁，易致動脈粥狀硬化、阻塞，增加中風及心血管疾病風險。

血脂治療目標為壞膽固醇低於100mg/dL以下，過去壞膽固醇超過130，健保才給付健保降血脂藥物，但今年8月起健保放寬規定，心血管疾病或糖尿病患者，壞膽固醇逾100以上，即可給付用藥。

針對無心血管疾病或糖尿病的血脂異常者，有高血壓或男性45歲以上、女性超過55歲、女性停經者、有早發性冠心病家族史（男性55歲以下、女性65歲以上）、高密度脂蛋白（好膽固醇）低於40以下、吸菸等危險因子，依照風險高低，健保給付降血脂藥物。

林幸榮說，心血管疾病或糖尿病患者應將壞膽固醇控制在100以下，高危險族群應戒菸、規則服藥、降低體重、規律運動，才能降低血脂並減少心血管疾病風險。

【2013-11-12/聯合報/D2版/健康】

via UDN健康醫藥